今日最健康》只花1分钟！若做不到这动作 恐罹帕金森病

帕金森氏症是仅次于失智症的常见神经退化疾病，目前医疗仍无法完全治愈，一些症状与检测，能够帮助早期发现。(示意图/Shutterstock)

54岁的台语歌后詹雅雯确诊帕金森氏症，目前已是左脑中度萎缩。詹雅雯曾在接受媒体访问时透露，疾病让她常有不明疼痛，平衡感也变差，前阵子还跌了一跤，撞到头也伤了肩膀。帕金森氏症大多于55~60岁之间发病，典型的临床症状为静止性颤抖、动作迟缓、齿轮样肢体僵硬和姿态异常。目前还不清楚帕金森氏症的真正原因，多朝向遗传、基因突变与毒物等环境因素持续研究。

帕金森氏症是脑内称做黑质的部位出现退化，未能产生足够的神经传导物质「多巴胺」，使肌肉受到不同程度的限制，大大阻碍患者活动能力，是仅次于失智症的常见神经退化疾病，目前医疗仍无法完全治愈。

台大医院神经部数据显示，台湾患者平均发病年龄约为58岁，典型帕金森氏病有3种表现：震颤（手部发抖）、四肢僵直和行动缓慢。但许多患者初期常被当作老年退化甚至中风，在不同科别辗转求医却不见疗效，等到后期症状出现，不但过了早期治疗的黄金时机，也让患者多承受了不必要的医疗措施。对此，台湾动作障碍学会指出，试着花1分钟做这动作，可以初步看出有无异状：

●帕金森氏症的临床表征与诊断

帕金森氏症典型的临床表征为静止性颤抖、动作迟缓、齿轮样肢体僵硬和姿态异常。

1.静止性颤抖：台大神经部特别提醒，帕金森氏症最常见的颤抖，是从单侧的手部开始，将手静放在腿上不动时，可明显看出抖动相当厉害，就像银行柜员以手指数钞票一般、约每秒3到5下的抖动频率。若把手伸直或是拿东西作动作时，手部的抖动会因此减缓许多或是消失。

2.动作迟缓：运动能力降低、动作缓慢或减少，站立时驼背无法挺直、走路时上肢无法协同摆动，行动像木偶。

3.齿轮样肢体僵硬：肌肉僵直，尤其在病人放松的情况下扳动他的手脚，仍会感到喀喀喀像齿轮一样的阻力。合并有脸部表情木然，脸上像是戴着面具没有表情；多口水、上身向前倾，字迹越写越小而乱。

4.姿态异常：平衡失调，常错步跌倒，连带着姿势、步伐不正常，小碎步走路是特征。

(图/中时新闻网陈友龄制图)

除了行动与外观表现之外，患者也有其他表征，像是躁动、时常有强烈的疼痛感、沮丧忧郁，以及睡眠失调、嗅觉丧失、声调改变，便秘等。

由于目前仍没有根治帕金森氏症的方法，但透过药物、手术等治疗，可以明显减缓症状，使患者维持独立生活，重点就是早期发现。台湾动作障碍学会指出，每个月「8」号不妨揪家人一起自我检测巴金森病，早期治疗能有效延缓恶化进程，协助患者有机会掌握更长的健康余命。

桃新医院神经内科吴奇霖医师提醒，虽然帕金森氏症成因不明，但是一些环境因子，有可能增加帕金森氏病的风险。包括曾有头部外伤、维生素Ｄ的摄取不足、经常接触重金属、杀虫剂、除草剂、化学溶剂等，忧郁、压力与体重过重者，都被列为高危险因子，日常生活可以稍加注意。