今日最健康》只花1分钟!若做不到这动作 恐罹帕金森病

帕金森氏症是仅次于失智症的常见神经退化疾病,目前医疗仍无法完全治愈,一些症状与检测,能够帮助早期发现。(示意图/Shutterstock)

54岁的台语歌后詹雅雯确诊帕金森氏症,目前已是左脑中度萎缩。詹雅雯曾在接受媒体访问时透露,疾病让她常有不明疼痛,平衡感也变差,前阵子还跌了一跤,撞到头也伤了肩膀。帕金森氏症大多于55~60岁之间发病,典型的临床症状为静止性颤抖、动作迟缓、齿轮样肢体僵硬和姿态异常。目前还不清楚帕金森氏症的真正原因,多朝向遗传、基因突变与毒物等环境因素持续研究。

帕金森氏症是脑内称做黑质的部位出现退化,未能产生足够的神经传导物质「多巴胺」,使肌肉受到不同程度的限制,大大阻碍患者活动能力,是仅次于失智症的常见神经退化疾病,目前医疗仍无法完全治愈。

台大医院神经部数据显示,台湾患者平均发病年龄约为58岁,典型帕金森氏病有3种表现:震颤(手部发抖)、四肢僵直和行动缓慢。但许多患者初期常被当作老年退化甚至中风,在不同科别辗转求医却不见疗效,等到后期症状出现,不但过了早期治疗的黄金时机,也让患者多承受了不必要的医疗措施。对此,台湾动作障碍学会指出,试着花1分钟做这动作,可以初步看出有无异状:

●帕金森氏症的临床表征与诊断

帕金森氏症典型的临床表征为静止性颤抖、动作迟缓、齿轮样肢体僵硬和姿态异常。

1.静止性颤抖:台大神经部特别提醒,帕金森氏症最常见的颤抖,是从单侧的手部开始,将手静放在腿上不动时,可明显看出抖动相当厉害,就像银行柜员以手指数钞票一般、约每秒3到5下的抖动频率。若把手伸直或是拿东西作动作时,手部的抖动会因此减缓许多或是消失。

2.动作迟缓:运动能力降低、动作缓慢或减少,站立时驼背无法挺直、走路时上肢无法协同摆动,行动像木偶。

3.齿轮样肢体僵硬:肌肉僵直,尤其在病人放松的情况下扳动他的手脚,仍会感到喀喀喀像齿轮一样的阻力。合并有脸部表情木然,脸上像是戴着面具没有表情;多口水、上身向前倾,字迹越写越小而乱。

4.姿态异常:平衡失调,常错步跌倒,连带着姿势、步伐不正常,小碎步走路是特征。

(图/中时新闻网陈友龄制图)

除了行动与外观表现之外,患者也有其他表征,像是躁动、时常有强烈的疼痛感、沮丧忧郁,以及睡眠失调、嗅觉丧失、声调改变,便秘等。

由于目前仍没有根治帕金森氏症的方法,但透过药物、手术等治疗,可以明显减缓症状,使患者维持独立生活,重点就是早期发现。台湾动作障碍学会指出,每个月「8」号不妨揪家人一起自我检测巴金森病,早期治疗能有效延缓恶化进程,协助患者有机会掌握更长的健康余命。

桃新医院神经内科吴奇霖医师提醒,虽然帕金森氏症成因不明,但是一些环境因子,有可能增加帕金森氏病的风险。包括曾有头部外伤、维生素D的摄取不足、经常接触重金属、杀虫剂、除草剂、化学溶剂等,忧郁、压力与体重过重者,都被列为高危险因子,日常生活可以稍加注意。