连验4次才确诊!专家3点揭「病毒多狡猾」:这种案例,其他国可能就放掉了

白牌司机妹妹筛检4次才阳性确诊。(示意图记者陈俊宏摄)

记者李佳蓉综合报导

台湾首例新冠肺炎死亡的白牌车司机,近日家中又因家庭群聚再添一例确诊,指挥中心19日公布,他的妹妹也确认遭感染,成为国内确诊第23例。但该名个案确诊过程曲折,初采呈阴性,第二、第三次采检却变弱阳性,直到第四次采检才确诊阳性。对此,医学粉专《MedPartner 美的朋友》以3点解释,为什么「病毒这么狡猾」,并呼吁大家不要过度恐慌。

整起家庭群聚已经有5人确诊,除了死亡的司机之外,其他分别是他的母亲弟弟外甥女婿还有妹妹(外甥女婿岳母),而他们都曾经参加1月27日的家庭聚餐,陈时中透露,妹妹的座位和同是确诊个案的司机母亲(案21)隔壁,至于其余细节还有待疫调调查。指挥中心表示,群聚相关接触者已采检217名,除确诊个案外,其他189人阴性,24人检验中。

究竟白牌车司机的妹妹(案23)为什么直到第4次采检才确诊?粉专《MedPartner 美的好朋友》分析出3大原因。首先,要采检出阳性反应,采集的病毒量必须达一定水平,若病毒量太少,即可能呈现阴性或弱阳性。再来则是病毒感染部位,主要为下呼吸道的气管肺部,因此该处病毒量可能较大,其他咽喉、鼻黏膜量则较少。此次新冠肺炎症状,即少有喉咙痛等上呼吸道症状,「比较常见的是咳嗽跟喘」。

▲多种因素皆可能导致「病毒验不出来」。(示意图/路透社

此外,粉专还提到,于病毒感染初期,病毒量可能较少,出现采验不到的情况,因此若采验结果呈阴性,可能原因有3个:真的没有感染;有感染,但非常初期、病毒量非常少;有感染,但病毒集中下呼吸道,因此透过采检鼻黏膜或咽喉的黏液,抹不到足够病毒量。

内文直言,进行采检绝非只拿一根东西到喉咙挖一挖,「我们的防疫人员也够谨慎,针对这种接触程度高的人员,第一次阴性也没有放过,第二次弱阳性就再验,第三次弱阳性就再验,确认到第四次才确诊。」新冠病毒主要传播方式为透过咳嗽的飞沫和痰液,「这些从下呼吸道喷出来的东西,病毒量才会多,感染力也最强。」

▲台湾防疫人员非常辛苦,也需要大家共同努力。(示意图/记者屠惠刚摄)

民众担心狡猾病毒「要验几次才安心?」粉专也解答,「至少在我国的防疫现况来看,我们觉得暂时不用过度担心。但仍然要提高警觉,因为这个病毒的无症状感染者,甚至是无症状传播者,都是防疫上的大挑战。」也坦言防疫得靠科学,「对哪些人采?采几次?怎么采?怎么验?看到结果怎么判断?都高度考验我国的防疫人员的专业能力。」

粉专推测,这种案例若发生在其他国家「说不定就被放掉了」。台湾防疫不漏接,都得归功于所有防疫人员的努力。认为邻近的中国日本泰国新加坡香港南韩等国家的疫情丝毫未降温,「我们的防疫困难度持续还是很高。台湾人要继续一起加油啊!!!」