刘真自发性脑出血开颅！医解析「手术关键」：应是不得已才下此决定
国标舞女王刘真做完心脏手术后抢救至今，昨（3）日传出自发性脑出血紧急动开颅手术。对此，神经外科医师指出，会需要做到开颅手术，应该是血块造成脑内压力太大，必须手术移除血块，才不会影响到脑循环。不过医师也坦言，刘真的状况可能比较没有那么单纯，医师应该是「不得已才下（开颅）这个决定。」
▲国标舞女王刘真传出自发性脑出血做开颅手术。（图／翻摄serenachenliuIG）
台北医学大学附设医院神经外科医师蒋永孝说明，装叶克膜或心室辅助器，都有血栓风险，有时候必须使用抗凝血剂，但一方面会提高脑出血风险，但并不清楚刘真有没有一直使用抗凝血剂，因为使用药物都是医师视病人情况随时做调整。
至于有关必须做开颅手术的判断关键，蒋永孝说，脑出血会产生血块，一般来说小范围出血、不严重的血块都可以人体自行吸收，但如果出血范围太大或是发生部位不良，导致脑内压力太大，就必须考虑是否要开颅移除血块。
蒋永孝进一步解释，脑内是封闭环境，血块会影响到脑循环，导致心脏打出来的血液，进不到脑里面，会造成脑压越来越大，就会影响到脑部功能，造成脑损伤，因此移除血块，就是帮助血液可以继续循环脑部。
蒋永孝也提到「医生应该是不得已才下这个决定」。他表示，刘真的情况可能比较没有那么单纯，实际状况并不清楚，不过临床上因为装叶克膜或心室辅助器使用抗凝血剂，进而引起脑出血到必须开颅的机率相当低，因此刘真实际情况不方便去臆测。