每年65万人伤性脑损伤！这款降血脂药有望成解方

国卫院细研所刘俊扬所长、林秀芳研究员、陈倩玫博士后研究员、陈为坚副院长。（国卫院提供／林周义台北传真）

创伤性脑损伤泛指外力撞击所造成的脑部伤害，常见于交通事故、摔倒和暴力事件等。台湾每年约有65万创伤性脑损伤案例，其中约10万案例为中重度脑损伤，幸存者往往苦于长期后遗症，包括神经功能受损及认知功能障碍等，失智症风险亦比一般人高4倍以上，但目前仍缺乏治疗药物。国卫院研究团队发现，降血脂药「普罗布考」，具有促进神经可塑性及神经发育的特质，可促进脑神经细胞突起的生长，未来若在临床试验建立合适人体的剂量及疗程，将有望扩大应用于创伤性脑损伤的治疗。

根据统计，台湾每年约有65万创伤性脑损伤案例。创伤性脑损伤极不可逆，在外力撞击头部当下，除局部脑神经细胞死亡，更造成脑神经网络大范围受损，包含弥漫性轴突损伤、神经树突退化、和突触消亡等。成年人大脑神经元新生能力及可塑性有限，若由其他未死亡之神经细胞来产生替代作用，也需要修复轴突和树突，并重组脑神经网络，速度缓慢，难见明显功能性改善。因此，寻找及研发可应用于创伤性脑损伤的药物刻不容缓。

国卫院细胞及系统医学研究所研究员林秀芳团队以老药新用策略，寻找可促进神经再生的临床药物。团队经离体细胞实发现，心血管疾病的临床药物「普罗布考」，具有促进神经可塑性及神经发育之特质，可促进脑神经细胞突起的生长。未来于临床试验建立合适人体的剂量及疗程，将有望扩大应用于创伤性脑损伤的治疗。

小鼠模式中也发现，脑损伤后给予「普罗布考」，将增加脑源性神经营养因子的表现，新生神经细胞、增殖中的神经前驱细胞增1倍，脑坏死区域减少33 ％。另脑神经网络修复及重组亦受到促进，坏死脑区四周神经树突及突触皆大幅增加，并和脑损伤后运动功能成正比，显示普罗布考可透过促进脑神经可塑性，改善脑损伤后的神经功能。若未来于临床试验建立合适人体的剂量、疗程，将有望扩大应用于创伤性脑损伤的治疗。

与此同时，研究团队也发现，「普罗布考」可降低脑损伤所引之认知障碍，记忆功能大幅改善，有可能可以降低幸存者罹患失智症的风险。该研究成果已在今年6月发表于国际知名期刊《British Journal of Pharmacology》。