抗类风湿性关节炎药物可修复大脑中风损伤

文／生医观点江盛之脑中风是一种很常见而且严重的疾病，长期以来一直是国人主要的致命杀手，长期以来一直位居前三大死亡原因。根据卫生署过去曾公布的数据显示：每十万人口中死亡人数高达56.2人，每47分钟就有一人死于中风。当血管阻塞或出血，影响神经功能，就称为「中风」，而且发生脑中风而没有死亡的病例，将造成病人和照顾者极大的负担。

近来一款已被美国FDA核可的抗类风湿性关节炎药物　「白细胞介素-1受体拮抗剂」　（IL-1Ra）在实验中被发现还有另一个用途，能显著改善小鼠的脑损伤，并且促进细胞的修复与生成，对脑中风病人将有极大助益。这项由曼彻斯特大学主导的研究已刊登于期刊 Brain, Behavior, and Immunity.　研究人员相信这次研究是一项提供了未来发展治疗中风药物的有力支持。

中风是由于通往脑部的血流供应受阻或中断所导致，因而使细胞失去所需要的氧气。一旦失去氧气，细胞就会在数分钟内死亡。中风的治疗方式很少，而且也只适用于症状轻微的患者，迄今为止还没有能够完全逆转或阻止脑中风对大脑损伤的疗法。

这项新的研究主要针对缺血性脑中风（ ischemic strokes)，是最常见的中风发作类型，这一类的中风是由于血块造成的动脉阻塞所导致。　由曼彻斯特大学脑神经科学家　Stuart Allan　领军的研究团队，研究了抗癫痫药物白细胞介素-1受体拮抗剂对中风后老鼠的影响。IL-1Ra已被许可用于治疗类风湿性关节炎 – 也已经用于几项已完成的中风治疗早期临床试验。研究人员发现经过IL-1Ra　不仅可以减缓中风后老鼠早期阶段的脑损伤，并且还能促进受损区域生成新的脑细胞。这些发现结果并不限于特定年龄、体型的老鼠。

该项研究的作者指出，虽然中风本身也可以在受损后触发强大的修复反应，但是许多生成的新细胞无法整合进现存的脑回路中。当分析IL-1Ra对老鼠脑内神经发生的影响时，他们发现该药物不仅增加了干细胞增殖，而且显著增强了神经母细胞迁移和脑缺血后新生神经元的数量。

研究人员建议，过去曾经尝试寻找一种药物来预防脑中风造成的脑损伤，因为不能处理中风后强烈的炎症反应，因而并没有成功地应用在临床上。但是本次实验的结果可以期待未来进一步强化IL-1Ra在治疗中风中的应用，不过仍需要进一步的大量试验。”

资料来源

Stroke: New drug limits brain damage and promotes repair

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