红曲降血脂 但与这药物并用「加成反应」会GG
▲红曲、燕麦能降血脂，但与这药物并用「加成反应」恐GG。（图／ETtoday资料照）
本草纲目记载食用红曲有益身体健康，适合酿酒、入药或食用，成为近年来超夯的保健食品，但毒理学家提醒，红曲在发酵过程中，会产生多种俗称「二次代谢」的产物，分别具有降血脂、抗菌、降压及抗氧化功能，若再与降血脂的史他汀药物并用，可能会造成肌肉损伤，严重还会有伤肝、伤肾问题，提醒民众在用药时要特别小心。
中原大学生物科技学系副教授招名威表示，依据卫福部标准，一般成年人每天服用史他汀限量为15mg，以红曲保健食品一颗4.8mg为例，每天吃3颗就超过限量，若此时又同时服用降胆固醇、降血脂的史他汀药物，就会超过卫福部限量，药物加成反应也让副作用随之上身。
为何红曲与史他汀药物同时服用容易产生「加成反应」？招名威解释，史他汀药物是HMG-CoA还原酶的抑制剂，让血管不易累积胆固醇与脂肪酸，红曲的红曲菌素（Monacolin K）也有类似功能，若两者同时服用且超过限量，脂肪酸或固醇类化合物就无法累积在身体内，变成肌肉无能量可用，开始出现无力、酸痛症状。
▲燕麦类产品也不建议与史他汀药物同时服用。（图／示意图／达志影像）
招名威表示，细数全球降血脂用药，还是以史他汀类药物占多数，建议高血脂患者需在体检后血脂或胆固醇数值下降，再开始吃红曲类保健食品，才不会造成药物加成反应。至于红曲饭、红曲炖肉等，因为用量不多，剂量也低，平时不用刻意忌口。
中华民国药师公会政策执行长沈采颖则表示，史他汀药物与红曲作用机转相同，两者并用可能为引起横纹肌溶解，严重还有致命风险，同样高风险的食物还有文旦、柚子、葡萄柚等，下肚后会抑制肝脏代谢酵素GPYA34，让药物在血中浓度升高10倍以上，若患者吃了上述食物，尿液变茶色，或出现肌肉酸痛等，就要有所警觉。
虽然红曲与史他汀药物并用，最严重可能导致伤肝、伤肾反应。但招名威强调，小鼠实验显示，这类症状只有在「把红曲保健食品当药吃、每天剂量超过限量的100至500倍」才会出现。沈采颖则表示，史他汀等长效型药物，身体需花7天才能完全代谢，建议高血脂或三酸甘油脂过高的民众，要对红曲、燕麦等食物多加忌口，以免惹痛上身。