名.医.问.诊-宝宝肠绞痛恶魔的克星

名医问诊

刘明发(新光医院小儿科主治医师)

在新光医院小儿科门诊中,0~3个月宝宝就诊原因,新生儿肠胃消化不适占了10%。其中以「 肠绞痛 」最为常见。不分喝母乳或配方奶婴儿出现肠绞痛的机率约10~25%,是导致婴儿哭闹的主要原因之一。

常常新手爸妈常挂着黑眼圈、虚脱无力接近崩溃来我诊间诉苦:「小宝宝出生后好好的,三星期大后经常出现焦躁不安、胀红了脸哭个不停,尤其是傍晚及晚上时。不论站着、坐着或躺着抱,尿布换了,也吃饱了都无法改善这些状况。」也常听到爸妈形容自己的宝宝白天是天使,晚上是恶魔。就因为这个问题,弄得全家鸡犬不宁、睡眠不足、神经紧绷,造成父母脾气不好,宝宝被修理的情形层出不穷,邻居也好意的关心问宝宝怎么了?照顾者压力之大,非亲身经历是无法体会的。

其实三个月以下的新生儿由于肠胃道尚未完全发育成熟,容易因无法完全消化吸收所摄取的蛋白质和乳糖而引起「肠绞痛」,因此会出现反复性的哭闹、脚弓反张及四肢僵直,也可能出现胀气、排气(放屁)及溢吐奶等症状。

宝宝如果每天持续哭闹至少3小时以上,且一周内哭闹超过3天,宝宝就可能是有婴儿肠绞痛的问题。虽然造成肠绞痛的原因不明确,除了生理疾病及消化吸收问题之外,肠神经蠕动功能的不成熟或障碍也是原因之一。这些情况的宝宝四个月大后,肠道功能发展已趋成熟,就较少发生肠绞痛的情形了。

以新光医院临床治疗150位肠绞痛宝宝研究,若哺喂母乳的宝宝出现肠绞痛的症状,建议母亲不要摄取牛奶及易引起过敏食物如:虾、蟹、花生、巧克力及坚果类食物。再加上宝宝服用益生菌,八成的婴儿就可获得改善。

对于喝配方奶的婴儿发生肠绞痛时,临床研究证实改用部分水解蛋白、低乳糖配方,能在24小时内缓解哭闹症状。

但宝宝同时也得配合医师服用药物,治疗效果更显著。这样一来宝宝的肠绞痛恶魔就会消失了。

刘明发小档案

◆现任:

◎新光医院小儿科主治医师

◆经历:

◎阳明大学临床讲师

◎新光医院小儿科主治医师

◎新光医院小儿肠胃及营养专科医师

◎台北荣总小儿胃肠研究员

◎新光医院小儿科住院医师 ◆学历:

◎台北医学院医学系毕业

◆病症参考:

◎小儿肠胃及营养