男大生暴瘫屎尿漏4年...医院全拒收 暖医花8小时「挪5cm造口」
▲一名22岁谢姓男子因车祸瘫痪做人工肛门,但因造口袋无法密合,导致粪水不断外漏。(图/台中慈济医院提供,下同)
一名22岁谢姓男子4年前因车祸颈椎受伤四肢瘫痪、腹部严重钝挫伤,紧急手术切除坏死肠段,靠小肠人工肛门排便,但造口袋无法贴着密合,导致粪水不断外漏,四处求医都没有医院愿意收治,最后由台中慈济医院大肠直肠科主任邱建铭花了8小时把患者「沾黏的一塌糊涂」的肠子整理好,才解决粪水外漏。
谢姓男子当时车祸相当危急,医师推测可能是当时专注抢救生命,未注意造口袋无法贴住密合,后续引发粪水外漏,谢妈妈因为必须随时清理,连睡觉都不能好好睡,身心俱疲熬过将近1500个日子,直到志工访视才协助转介到台中慈济医院。
邱建铭说,谢男的造口位在骨头边缘、肠子高度没有突出造口,导致造口袋完全贴不住,小肠造口一天分泌1500毫升粪水,量大且含消化酵素,照顾相当困难。他也特别提到,正常来说,皮肤会因为不断被粪水侵蚀而变红、破皮,但谢男伤口旁居然没有一寸破皮,可见妈妈照顾多用心。
邱建铭进一步指出,透过电脑断层检查发现谢男肠沾粘得一塌糊涂,必须一一整理好,再从造口拉出,还要突破小肠跟肚皮沾粘,缝合反复发炎造成的2公分厚厚疤痕。
为了移动5公分的造口,邱建铭整整花了8小时。他直说,其实造口不难,难的是医疗决定前,就要想到病人与家属照顾的需求,非常了解谢男的造口有多么不好照顾,现在看到医初期总是愁眉苦脸的谢妈妈如今会笑了,也相当开心母子解决4年来的困扰。