感冒咳嗽烧声一个月好不了 竟是罕见「声带沾黏」

▲一名男性感冒后喉咙沙哑好不了,竟是声带沾黏。(图/ETtoday资料照)

记者赵于婷台北报导

感冒咳嗽失声,竟然会造成「声带沾黏」!一位60多岁的宫先生,去年感冒后,喉咙沙哑一个多月无法痊愈,竟诊断为罕见的「声带沾黏」。最后透过整形外科常用的皮瓣手术,成功透过「声带显微皮瓣手术」让他恢复正常嗓音

亚东医院耳鼻喉科头颈外科王棨德医师指出,该病患至诊所以及地区医院就诊,医师开立声带消肿口服药物持续治疗一个多月未见改善,到院时内视镜诊断为双侧声带沾黏,呈现短U型,且仅声带后半段可正常活动发声。

王棨德考量该病患已经退休,无工作压力、无抽烟嗜好,平常少有过度或不正确使用声音,也没有外伤误食异物、手术麻醉插管自体免疫疾病头颈部肿瘤放射线治疗等病史,推断声带沾黏应属极为罕见的感冒声带发炎后遗症

▲医师指出,少部份患者感冒患者,可能因工作或生活习惯引发后遗症。(图/亚东医院提供)

王棨德说明,感冒常伴随咳嗽、喉咙痛、声音沙哑等症状,大部分个案只要适当休养,减少用声,声带发炎水肿所造成的声音沙哑,大多可以在二周内逐渐恢复正常。但有少部分患者可能因为工作需要大量说话、个人用声习惯不当(大叫)、抽烟喝酒等不良嗜好或是咳嗽太剧烈而伤及声带,造成声带出血产生息肉、或是黏液堆积造成声带囊肿,甚至是罕见两侧声带沾黏等特殊后遗症。

声带沾黏并不常见,过往外科手术对于声带沾黏的处理成效也非常有限,主要因为两侧声带在前段十分靠近,如单纯剪开沾黏处,手术后极易再沾黏回去,复发率非常高。王棨德指出,新式显微皮瓣手术,可保留表皮黏膜完整,术后两个月返诊追踪,声带伤口已完全愈合且恢复正常应有之深V形外观,两侧声带整段均可发出正常活动发声。

王棨德提醒,手术加上麻醉的时间全程约一个小时左右,术后需噤声7天,也要避免抽烟或胃食道逆流刺激,以免对刚手术完的声带造成伤害,少部分患者术后可能因皮瓣愈合不佳,出现纤维化或有瘢痕组织,可于声带局部施打类固醇以改善症状。