男童腎臟大小不一 醫師:輸尿管異常尿液逆流造成

台中1名1岁半男童出生半年内两度泌尿道感染就医,卫福部台中医院今天表示,超音波检查显示男童两边肾脏大小不一,发现是先天输尿管异常尿液逆流致一边肾脏发炎长不大。示意图/ingimage

台中1名1岁半男童出生半年内两度泌尿道感染就医,卫福部台中医院今天表示,超音波检查显示男童两边肾脏大小不一,发现是先天输尿管异常尿液逆流致一边肾脏发炎长不大。

台中医院小儿科医师徐敏哲今天在记者会中说明,男婴第1次就医是3个月大时,因哭闹不休前来急诊,医师发现出现脓尿,肾脏超音波显示双侧轻微水肾,左肾偏小,收住院治疗后康复返家;未料3个月后男婴再次因泌尿道感染高烧不退就医,医师发现左肾明显未跟着宝宝长大,只有约右肾的70%大小。

徐敏哲指出,进一步检查发现男婴是先天输尿管异常,导致原本应往下流经尿道解出的尿液,因输尿管异常逆流到肾脏,幸好9个月大时进行输尿管手术,术后3个月左肾赶上进度,恢复正常大小,肾功能检查追踪至今,也证实未受影响,让新手爸妈松了一口气。

徐敏哲表示,高烧性泌尿道感染的小朋友有30%是输尿管逆流造成;有些案例在孩子长大、膀胱功能成熟后会自然康复,但若尿液逆流反复感染,可能造成肾脏发炎导致肾功能受损、甚至失去功能,目前治疗方式包括药物(预防性抗生素)、手术及经由内视镜注射玻尿酸等方法。

徐敏哲强调,台中医院去年2月起提供「幼儿专责医师制度」服务,男婴爸妈刚好参与了这个计划,所以院方发现宝宝单侧肾脏偏小时,就立即启动专责医师关怀计划,提供新手爸妈最即时的咨询与协助,舒解父母焦虑,陪伴并守护宝宝持续健康成长。

台中医院小儿科主任李德敏认为,在知识爆炸环境下,很多家长对怎么照顾孩子会有资讯混乱的困扰,希望透过「幼儿专责医师制度」定期举行活动、团体卫教,增加家长照顾幼童能力,也让家长共同分享照顾经验,一起怀抱信心且正确照顾孩子长大。