男童腎臟大小不一 醫師：輸尿管異常尿液逆流造成

台中1名1岁半男童出生半年内两度泌尿道感染就医，卫福部台中医院今天表示，超音波检查显示男童两边肾脏大小不一，发现是先天输尿管异常尿液逆流致一边肾脏发炎长不大。示意图／ingimage

台中1名1岁半男童出生半年内两度泌尿道感染就医，卫福部台中医院今天表示，超音波检查显示男童两边肾脏大小不一，发现是先天输尿管异常尿液逆流致一边肾脏发炎长不大。

台中医院小儿科医师徐敏哲今天在记者会中说明，男婴第1次就医是3个月大时，因哭闹不休前来急诊，医师发现出现脓尿，肾脏超音波显示双侧轻微水肾，左肾偏小，收住院治疗后康复返家；未料3个月后男婴再次因泌尿道感染高烧不退就医，医师发现左肾明显未跟着宝宝长大，只有约右肾的70%大小。

徐敏哲指出，进一步检查发现男婴是先天输尿管异常，导致原本应往下流经尿道解出的尿液，因输尿管异常逆流到肾脏，幸好9个月大时进行输尿管手术，术后3个月左肾赶上进度，恢复正常大小，肾功能检查追踪至今，也证实未受影响，让新手爸妈松了一口气。

徐敏哲表示，高烧性泌尿道感染的小朋友有30%是输尿管逆流造成；有些案例在孩子长大、膀胱功能成熟后会自然康复，但若尿液逆流反复感染，可能造成肾脏发炎导致肾功能受损、甚至失去功能，目前治疗方式包括药物（预防性抗生素）、手术及经由内视镜注射玻尿酸等方法。

徐敏哲强调，台中医院去年2月起提供「幼儿专责医师制度」服务，男婴爸妈刚好参与了这个计划，所以院方发现宝宝单侧肾脏偏小时，就立即启动专责医师关怀计划，提供新手爸妈最即时的咨询与协助，舒解父母焦虑，陪伴并守护宝宝持续健康成长。

台中医院小儿科主任李德敏认为，在知识爆炸环境下，很多家长对怎么照顾孩子会有资讯混乱的困扰，希望透过「幼儿专责医师制度」定期举行活动、团体卫教，增加家长照顾幼童能力，也让家长共同分享照顾经验，一起怀抱信心且正确照顾孩子长大。