女童阴道多条输尿管　肾脏水肿化脓　达文西手术治愈！

▲女童接受达文西手术后，成功治愈。（图／童综合医院提供）记者赵于婷／台北报导一名2岁女童，5个月大时因右侧肾脏化脓住院，经童综合医院泌尿科医师殷约翰检查后，发现女童罹患了「右侧两个肾脏并两条输尿管」，这个罕见疾病导致右侧的两颗肾脏，各有1条输尿管，一条正常的进入膀胱，但另一条出口却在阴道。殷约翰医师利用达文西腹腔镜手术，成功替女童解决困扰，也创下国内目前达文西腹腔镜手术最小年龄病人的纪录。殷约翰医师指出，此症状非常少见，是一种先天发育异常，单一边出现两个肾脏及两条输尿管，而这两条输尿管中的一条虽正常地进入膀胱，但另一条的出口位置却异常地在阴道，女童也因为阴道的输尿管开口狭窄，造成上半部肾水肿、化脓。确诊时女童只有5个多月，不适合立即进行手术，便先放置导管引流上半部肾脏尿液，让上半部肾脏不再化脓。直到女童2岁6个月才进行手术治疗。但因女童年纪小，为了美观及安全，决定使用达文西腹腔镜来进行手术，医师表示，此手术机器主要是针对成人，透过一些器械上的调整，也能使用在孩子身上。透过手术让上半部肾脏的尿液能正常流到膀胱，而不会异常地流到阴道。殷约翰医师表示，这不仅可以使得上半部肾脏功能得以保存，不再出现水肿情形，而且女童长大后也不会从阴道漏尿。殷约翰医师也呼吁，年轻的女性患者或小孩，若到了5岁以上仍有尿失禁的现象，或小朋友有反复发烧或尿路感染现象，应至医院检查是否输尿管有先天的异常，即早找出病因，以利早期发现早期治疗，若病情严重会将造成肾脏功能因反复感染而受损，届时可能需切除肾脏。

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