6cm肿瘤塞输卵管！她靠「达文西手术」精准切除…39岁再生第二胎
记者李佳蓉／综合报导台中一名39岁罗女，5年前生下儿子后，有计划再生第二胎，但努力多年仍无法如愿，去年就医检查，发现子宫内长出2颗约6公分的肌瘤压迫子宫内膜腔，导致双侧输卵管塞住，才会导致无法怀孕。在童综合医院妇产科张永玲医师建议下，进行达文西子宫肌瘤切除手术，精准摘除2颗肌瘤，半年后顺利自然受孕，如愿产下第二胎。
收治案例的张永玲医师指出，想要再怀孕的罗女，希望手术过程能降低对子宫组织的伤害，因此在医师建议下进行达文西子宫肌瘤切除手术，精准将2颗肌瘤摘除，手术顺利，她术后5天即返家休养。在半年后顺利自然受孕，最近也如愿产下第二个宝贝，事隔多年再获千金，全家人都很高兴。
张永玲医师表示，台湾30岁以上妇女约20％的育龄妇女罹患子宫肌瘤，40～50岁罹患比率更高达30%，子宫肌瘤为女性骨盆腔中最常见的「良性肿瘤」，99％以上的子宫肌瘤都属良性，为子宫的肌肉和结缔组织纤维异常增生所致，只要进行超音波检查即可被发现诊断。
▲张永玲医师问诊患者。（图／患者非本新闻当事人，童综合医院提供）
多数患者只要定期追踪即可，除非有下列症状造成不适，才需进行手术治疗：
1.当子宫肌瘤过大压迫到其他器官，出现频尿、便秘、腹胀、残尿感、腰酸背痛等现象时。2.经血过量或不正常子宫出血，导致贫血时。3.严重腹痛，影响生活品质时。4.肌瘤成长速度过快，可能转为恶性的风险时。5.造成不孕或流产。
张永玲医师表示，不孕症病人中有10～15%是因为子宫内膜的病变（常见的疾病有子宫肌瘤、子宫沾黏、子宫瘜肉、子宫畸形等），子宫内膜为胚胎着床的地方，所以子宫内膜出现病变时就会影响怀孕。不孕的病人除了做精液分析、卵巢功能及输卵管检查外，也不可忽略了子宫内膜检查。
目前切除子宫肌瘤手术会因部位、种类不同，采取不同术式进行，不一定采全子宫切除术，会评估患者的症状、年龄、生育计划等而做最适宜的手术方式，尤其对于育龄妇女，医师多会尽力保全子宫为优先；这次个案采取达文西子宫肌瘤切除手术，就是为了减少对子宫组织的伤害，干净清除肌瘤促使输卵管畅通，以达成再度受孕的可能。