24岁女经痛竟是癌 医揭国内卵巢癌最年轻只有20岁

为提升民众对于卵巢癌的认知，北医与台湾阿斯特捷利康药厂合作，从10月底起，患者在诊间可透过「卵巢癌扩增实境」 (AR)APP，提早发现身体发出的警讯。(郑郁蓁摄)

不少女生月经一来就痛，检查才发现是子宫内膜异位症，北医最新研究发现，子宫内膜异位症与卵巢癌之间有高度关联性，约两成五卵巢癌患者，有合并子宫内膜异位症；研究并指出，台湾卵巢癌出现年轻化趋势，40岁以下年轻病患就占了20%，最大原因就是「不生育或太晚生」。

一名24岁女生近一两年来饱受经痛、腹胀之苦，就医检查发现两边卵巢各有5公分巧克力囊肿及1.5公分的囊肿，确诊为子宫内膜异位症，子宫内膜跑至肠壁，只要月经一来，就引起腹痛。手术取出化验确认后，发现1.5公分的囊肿竟是卵巢癌。

收治病患的北医妇产部主任刘伟民指出，传统认为，卵巢癌好发于中高龄女性，但越来越多证据显示，年轻女生也可能罹患卵巢癌。

根据卫福部2015年癌症登记报告显示，卵巢癌确诊年龄中位数为52岁，进一步分析院内近三年的卵巢癌治疗病例发现，患者明显年轻化。而北医研究统计数据则是48岁，比国外的年龄中位数63岁足足少了15岁，其中40岁以下年轻病患就占了20%，最年轻的患者只有20岁。

卵巢癌年轻化除了和家族史、抽烟、多囊性卵巢症候群、子宫内膜异位症有关之外，「不生育和太晚生」更是一大原因。刘伟民解释，女性在怀孕和哺乳时，不会有生理期，代表卵巢是处于休息状态，若未生育，卵巢会每个月排卵，等于不断刺激，因而增加卵巢癌的发生率。

卵巢癌病程变化快、易复发，晚期卵巢癌存活率低，预后不好，如果能在早期确诊，接受治疗，五年存活率可提升至九成以上。刘伟民表示，六成卵巢癌患者在确诊时已到晚期，接受手术切除肿瘤，接受化疗、标靶药物，但复发机率仍高达四至五成。

刘伟民建议，若状况允许，建议女性可尽早生育，另外，也可透过服用事前避孕要来抑制排卵，帮助卵巢休息，如果在过去一年内经常腹痛、腹胀、易饱足、频尿急尿感，就应尽速就医。