逾90分钟缺血重损视力　视网膜中心动脉阻塞型眼底中风难防范

▲台南市安南医院眼科主任徐圣曜医师指出，一旦发生视网膜动脉阻塞型眼底中风时，常常会导致无法复原的视力丧失造成终生遗憾。（图／记者林悦翻摄，下同）

记者林悦／台南报导

一名60岁男子，因左眼视力下降衰退来就诊，其视力仅能看见眼前2公分处的自己手指，经拍摄萤光摄影时，发现其左眼黄斑部区缺血情况严重，以致全部变白无血色，亦产生黄斑部浮肿，为视网膜中心动脉阻塞类型的眼底中风。

台南市安南医院眼科主任徐圣曜医师指出，所谓「眼中风」常见的是眼底中风类型，虽眼睛外表看来正常，但视力却明显变差，表现症状为突发性、无痛性，因视网膜血管堵塞故视力急遽丧失。动脉阻塞发生率比静脉阻塞发生机率更低，但常见的眼白一大片红，多半是结膜下出血，视力其实并不受影响，并非是俗称眼中风的眼底中风情况。

▲左眼黄斑部区缺血情况严重，以致全部变白无血色，亦产生黄斑部浮肿，为视网膜中心动脉阻塞类型的眼底中风。

徐圣曜主任说，当视网膜中央动脉血管一旦发生阻塞，视网膜内层的血液供应就会中断，当动脉的血流中断超过90分钟，就会造成视网膜神经层不可逆之损伤。徐圣曜主任说，视网膜动脉阻塞机会虽然比静脉阻塞低，但对于视力的伤害却更严重且无法回复，最令人担心的是因为不会痛，所以病人来医院就诊时往往已经超过90分钟了。动脉阻塞型的眼底中风，眼底表现为视网膜水肿，由于血液供应被中断，所以视网膜变成白色，黄斑区中心凹区的颜色表现则为「樱桃红」。

徐圣曜主任与林欣蓉技师提及有许多可能的原因，会造成视网膜动脉阻塞，最常见原因是血栓及栓塞，危险因子包含高血压、糖尿病、高血脂、动脉粥状硬化及心脏瓣膜病变等，故当一旦发生视网膜动脉阻塞型眼底中风时，常常会导致无法复原的视力丧失造成终生遗憾，因此建议有三高等高危险因子的民众，最好要定期做眼底检查，视力保健。