两手血压差异大、手麻无力　小心「锁骨下动脉」阻塞

▲黄成伟医师说明「锁骨下动脉」阻塞等症状。（图／国立成功大学医学院附设医院提供）

生活中心／综合报导

一名64岁男子平时有抽烟习惯，同时罹患糖尿病、高血压等症状，近期发现用左手提重物或改变姿势时容易头晕，左手抬高会手麻、无力等现象。诊断发现两手血压差异大，左手血压较右手血压低约40mmHg，且脉搏十分薄弱，经电脑断层检查发现，左锁骨下动脉严重阻塞，所幸的是，在安排住院治疗并放置支架后，症状完全改善。

成大医院心脏血管内科黄成伟医师表示，一般量血压时，两手本来就会有些微落差，但若两手血压超过15mmHg便要小心锁骨下动脉是否阻塞。他还说明，该疾病常发生于有高血压、糖尿病、高血脂或抽烟的病人，男生发生率多于女性，左侧发生率高于右侧。

黄成伟指出锁骨下动脉阻塞，不仅会造成低血压及低脉搏外，病人也会出现手部无力等现象。另外，锁骨下动脉阻塞也常会影响椎动脉，造成椎动脉血流逆向供给手臂血液的情形，椎动脉血液原本为供应脑部血流，出现逆向血流后会使得患侧往大脑的血流量不足，进而引起类似头晕等症状。

针对锁骨下动脉阻塞的病患，成大医院已成功治疗30名患者，医师以导管方式放置支架，接受治疗后，隔天就能出院，症状也都完全改善。但黄成伟也强调，病人在治疗后仍需服用抗血小板药物，更要加强控制血管阻塞的危险因子，如高血压、高血脂、糖尿病等及戒烟，以防止其他血管也发生阻塞。