老翁结石并发肾水肿 苗栗医院输尿管镜雷射碎石术医治

吴姓老翁(中)出院前开心和简维弘医师(左)、刘明岳医师(右)合影留念。(苗栗医院提供/何冠娴苗栗传真)

苗栗县72岁吴姓老翁饱受输尿管结石之苦,但因还怕就医一再延迟治疗,长期下来影响日常生活品质。日前到卫福部苗栗医院泌尿科就诊,经腹部超音波检查后,诊断出左侧输尿管结石并肾水肿院方安排住院置放引流管改善功能,以及输尿管镜雷射碎石术,术后恢复良好,开心出院。

苗栗医院泌尿科刘明岳医师表示,肾结石的处理,以鹿角形结石及大型结石(大于2.5公分)的清除难度最高,肾脏集尿系统由许多分叉的管道构成,形似鹿角,称为鹿角状结石,常用的体外震波碎石术对上述两种结石治疗的成效不佳,而硬式输尿管镜最多只能清除肾盂部份的结石,面对曲折的肾脏构造则是力有未逮,想要有效清除鹿角状及大型结石,只能选择经皮肾造廔取石术或是软式肾脏镜雷射碎石手术

苗医院长李明辉指出,尿路结石的治疗,可用体外震波碎石术、传统开刀或内视镜碎石术处理,而雷射治疗也是选择之一,雷射碎石不但石头清除率高接近百分之百,且几无后遗症,配合软式内视镜及新型抛弃式超细软式内视镜的应用,从尿道经过膀胱进入输尿管到肾脏,可以到达一般硬式内视镜无法处理的地方,而纤细的雷射光纤可以一举粉碎结石,较不会使肾脏或输尿管受损,没有伤口隔天即可出院,成功率几乎高达百分之百,也没有发生输尿管受伤情形,可提供不想接受开刀结石患者另一个选择。

部立苗医新进泌尿科简维弘医师表示,相较传统开刀方式,软式的输尿管镜比起传统硬式的输尿管镜,可以自由弯曲180到270度,所以进入肾脏之后,可以很顺利的检查各个肾盏,找到结石就能当场打碎,因为是用眼睛看到的,所以特别的准确,对于年纪大、心肺功能不好,或是有服用凝血剂者,因为出血少、疼痛感低,是非常好的选择。

为守护苗栗乡亲健康,院方未来将引进软式输尿管镜雷射碎石仪器,并积极聘请泌尿科优秀人才到院服务,希望能为苗栗县乡亲带来更精实的医疗服务。