男子聲音沙啞喉嚨卡卡、快喘不過氣 醫查出下咽癌第四期

台中市澄清医院耳鼻喉科医师林奂宇。图／澄清医院提供

一名63岁男性，一直觉得声音沙哑、喉咙卡卡，甚至快喘不过气，台中市澄清医院耳鼻喉科医师林奂宇发现他讲话声音沙哑，发出急促喘息声，察觉不太对劲，经内视镜检查，发现喉咙有一颗近3公分大的肿瘤，几乎要掩盖呼吸道，情况危急，进一步诊断为下咽癌第四期。

他说，声音沙哑若是持续没有改善就要注意，可能是癌症的警讯。一般感冒的沙哑一周左右就会好，如果沙哑持续两周以上，应尽速就医进一步检查。

林奂宇说，患者到诊间主诉声音沙哑、吃东西吞咽困难，且讲话时已经出现「咻咻」的喘息声，赶紧安排内视镜检查，在喉咙处发现一颗将近3公分大的肿瘤，喉道仅剩些微的缝隙能维持呼吸，建议做保护性的气切手术，以维持呼吸畅通，并做肿瘤切片检查。

不过，患者一时难以接受，拒绝手术治疗便自行返家。却在3天后，因感觉快要无法呼吸，被送至澄清医院急诊室气切急救才保住一命，切片诊断为下咽癌第四期，目前正在血液肿瘤科做放射线治疗清除肿瘤，情况稳定。

林奂宇说，门诊中因沙哑症状发现罹患癌症的患者不在少数，也曾遇过一位72岁男性声音沙哑、气音持续2周以上未好转，发现疑似左侧脖子有凸起肿块，内视镜检查为左声带麻痹，进一步诊断为肺部肿瘤转移到颈部淋巴，至少已经是肺癌第三期。因此，声音沙哑是罹患肺癌、喉癌、下咽癌、食道癌等癌症的其中一种表现警示，甚至会伴随吞咽困难、呼吸不顺，需要特别注意。

澄清医院癌症防治中心主任暨血液肿瘤科医师陈仁亮也说，造成肺癌、喉癌、下咽癌、食道癌等癌症，常见都与习惯性抽烟、喝酒、吃槟榔等不良嗜好有关系，尤其是口、咽、喉部癌症好发于40至60岁的男性，初期并没有明显的症状，有时有症状已经是晚期，提醒除了不要轻忽沙哑等警讯外，定期健康检查与癌症筛检是最重要的。