女高中生跑步被「鬼抓脚」如中邪 医揪出背后真相
当跑步或行动时突然像被人抓住脚而动弹不得时,要先怀疑可能是不自主动作障碍在作怪。(示意图/Pixabay)
日前一名原本身体健康没有异状的18岁高中女生,几度在跑步时突然感觉手脚像被人偷偷抓住,瞬间无法控制,不管她怎么想要移动脚步都做不到,但十几秒到一分钟之后,就像作怪的人突然放手一般,女学生又恢复肢体正常。家人以为孩子遇到坏东西,求神问卜找灵媒却也不见起色,后来辗转来到书田诊所脑神经内科求诊,经过详细检查,才发现女学生应该是「阵发性动作诱发型肌张力异常症」(paroxysmal kinesigenic dystonia)的患者。
书田诊所脑神经内科主任医师黄启训指出,阵发性动作诱发型肌张力异常症典型症状是当患者突然改变动作时,会产生不自主的肌肉紧缩僵直,症状一般会持续十几秒到一分钟。(图/书田诊所提供)
书田诊所脑神经内科黄启训表示,阵发性动作诱发型肌张力异常症是一种不自主动作障碍,患者一般在6至20岁发病,发生机率为十五万分之一,男女比为3比1。致病原因主要是人类第十六对遗传染色体中的PRRT2基因突变,造成脑部基底核神经细胞膜电位异常所引起的。
医师指出,阵发性动作诱发型肌张力异常症的典型症状,是当患者突然改变动作,例如突然站立或突然跑步时,会产生不自主的肌肉紧缩僵直,症状一般会持续十几秒到一分钟,并且常以单侧肢体为主,患者常会因此跌倒。医师强调,除了发生在肢体障碍上,少数病人发病时会影响到头部和脸部,有时会出现奇怪的表情或造成说话困难,甚至说不出话来。
除了突然的动作会引发症状外,在压力大、过度兴奋、或过冷过热时也容易诱发症状。许多病人在出现症状前会有『预兆感』,像是忐忑不安、头昏或肢体有蚂蚁在爬的异常感觉。
黄启训说,治疗的第一选择是使用神经细胞离子通道阻断药物,只需要低剂量就可以达到很好的效果。
严重发病时 一天恐发作上百次
黄启训提到,大部分的患者每天都会发生症状,严重时一天可以发生上百次,不过也有些病人几个月才发生一次。医师提醒,由于阵发性动作诱发型肌张力异常症好发于青少年族群,在其心志未稳定前,容易恐慌并且自我怀疑,造成社交退缩或拒绝上学等。家长若遇到孩子反应这些状况,第一时间可先求诊,并协助孩子留意异常症状的发作时间和状态,帮助医师找出诱发因素,就能及早控制病情。黄启训强调,患者平时也可借由避免爆发性的动作,来减少症状产生的次数,五成患者随着年纪增长症状会逐渐减少或消失,无须过于担心。