忍不住想咳嗽的时候 试试这一招 减缓喉咙痒
(示意图/Shutterstock)
你也有这样的经验吗？常常干咳、老觉得喉咙卡卡却咳不出东西；有时话说到一半就咳嗽，想要憋着反而咳得面红耳赤，感觉就像有毛刷刮着喉咙，非常敏感。台北医学大学医学院院长、胸腔医学研究中心主任郭汉彬在《咳不停》书中提到，这种人的咽喉敏感度极高，闻到刺鼻异味，吸到脏空气，温度骤降，吃到冰、酸、辣等太过刺激性的食物都会咳嗽。所以，想保护咽喉不咳嗽，就要设法避免这些诱因才行。以下为重点书摘：
廖先生，30 岁，从事广告媒体业务工作，有长达一年半的日间咳嗽问题。工作型态就是每天不断地说话、讲电话，认真回想一天的生活，就是不停地说话。
一年半来，常常在白天干咳，晚上睡着就不咳。白天说咳就咳，完全没预兆，咳得再久也没有痰，有时喝点水或含颗喉糖会好，有时又全都无效。老觉得有东西在喉咙上卡卡地忍不住想咳，咳嗽时喉咙像被掐着一样会出现痉挛，常和客户谈到一半就开始咳嗽，既困扰又尴尬。
红肿的咽喉
查看他的咽喉，果然整个咽喉黏膜是红肿的，这就是「慢性咽喉炎」。慢性咽喉炎的成因很多，一般是在一次感冒后咽喉发炎、喉咙痛、咳嗽，在没有完全复原时又开始大量说话，咽喉便持续发炎。
要是在这期间又接触到脏空气，会让受损的咽喉黏膜更没有机会复元，如此一来就产生恶性循环。虽然他每天晚上睡觉或假日休息少说话时，会比较少咳、甚至不咳，但是休息时间仍然不够，开始工作又再度咳嗽。
不断的刺激、受伤、咳嗽，病人咽喉黏膜通常是红肿的。有时黏膜因严重的损伤或伴有胃食道逆流造成的化学性伤害，咽喉黏膜会有些萎缩而呈现白色。
这种咳嗽在北部地区的患者相当多，尤其像老师、业务员或客服人员。以年轻人居多，都是一些工作积极忙碌的人。因为北部地区空气中的悬浮微粒很多，尤其大台北地区的浮尘量在世界上名列前茅，加上这些人职业的关系，一天中要说很多话没办法休息，所以他们上呼吸道的咳嗽特别明显。
咽喉是上呼吸道的过滤器，空气中的浮尘还没跑到肺部时，就被上呼吸道堵住了。可是当这个过滤器发炎或黏膜损伤，对外在的刺激就会过度反应而引起痉挛，自然就会来一场严重的咳嗽。
治疗方法
治疗这种病人，主要就是别再让激烈咳嗽发生，尽量让咽喉休息。因为每次的激烈咳嗽、痉挛，都是再一次的黏膜损伤。通常患者对一般的止咳药都会有效，有时需要给予轻度的镇定剂改善咽喉的痉挛。若伴随有胃食道逆流则应同时治疗才会改善。在复原期间尽量不要讲话、多呼吸新鲜空气，如果情况允许，休假到东部或中南部空气良好的地方一阵子就会好。
万一无法休息、不能渡假时，建议买糖浆、凉糖或中药的甘草片，不论是什么糖浆，只要是果糖或薄荷糖都可以。因为这一类东西会刺激黏液分泌，黏液分泌多就会盖住咽喉受伤的部位，就好像多一层保护膜，使它不容易受到刺激。
在台湾，也许曾听过治咳嗽的秘方，用浓浓的麦芽糖加温水喝，能改善陈年咳嗽。在欧洲盛行的民俗治疗，则是让病患喝龙舌兰酒加柠檬。南美洲人是用橘子汁加蜂蜜。目的都是让这些成分刺激唾液腺分泌，分泌多一点的黏液，咳嗽就会改善。这些成分除刺激唾液分泌，也会让身体不自主地增加吞咽动作来抑制咳嗽。
觉得想咳嗽时，如果身边没有这些凉糖或糖浆，可以多吞口水，盖住咽喉敏感的部位，这样也可以达到控制咳嗽的功效。
另外，病人害怕会咳个没完，总想拚命抑制它。这种想咳却用力压制的动作，会让下腹部的肌肉紧缩造成下腹部肌肉疼痛，所以病人常会下腹部疼痛。有些人到医院求诊根本不在意咳嗽的问题，反而是担心自己下腹部是不是长东西，不然为何这么痛。其实，追根究柢就只是因为强忍咳嗽所造成的下腹痛。憋住咳嗽使肌肉经历强力的收缩，就会因拉伤而痛，这往往是因咳嗽所引起的另一个症状。
作者简介/郭汉彬医师，台北医学大学医学院院长、台北医学大学胸腔医学研究中心主任。（编辑梁惠明）
(图/康健出版提供)