前十字韧带受损 术前术后复健很重要

长庚医师分享前十字韧带手术及复健专业。(图/台湾运动医学学会提供)

潘千诗台北报导

运动选手因长期训练,让肌肉长期处于紧绷状态,在高强度运动下,选手们也不时耳闻十字韧带断裂事件发生。昨日的运动员前十字韧带断裂座谈会上,也有长庚的骨科及复健科医师分享专业意见。医师表示,检查膝盖旋转是否固定,若有前后不稳定、旋转不稳定、合并半月软骨受伤现象建议手术治疗,且要搭配术前术后复健,再回场比赛机率可达6成5。

据统计,治愈后再断的高危险群,落在15至25岁的年轻选手。长庚骨科主治医师邱致皓说,年轻选手受伤虽然容易好,但因为要再回去做高强度运动,要找回巅峰状态,容易再受伤,且女性再受伤机率较高,比例约18-28%。

邱致皓说,病患来会先评估包含年龄性别功能需要、受伤情况项目。功能需要医学上分4种,其一是只要走路、逛街、买菜或偶尔慢跑,另一种是做直线冲刺,像是棒球垒球,若功能需求再高一点,如足球篮球等需要适时变换动作速度的功能,医疗专业上会比较建议需要动手术来稳定膝盖。最佳的开刀时间在受伤3周后至10周内,3周内要做肌肉训练。

邱致皓表示,若有感觉膝盖抓不住骨头,有飞出去的感觉,只要有前后不稳定、旋转不稳定、合并半月软骨受伤现象,骨科医师会建议手术治疗,否则后续恐有关节软骨跟新的半月软骨受伤问题,而手术后要回到术前最好的表现状态,大约占5成至6成5左右,而且至少要1至3年,不是术后就能运动,有很多需要配合,像NBA选手受伤后回场比赛,至少2年,要百分之百预备好再上场

林口长庚复健科主治医师吴致宽说,十字韧带损伤,若只是单纯损伤,可以可虑不开刀,做保守治疗即可。保守治疗跟开刀相比,两者的长期预后来看,不论是2年甚至是20年能够再度回归赛场上,其实差不多,没有什么差异,但是在稳定性上,开刀治疗较好,开刀后回场机率约65%,保守治疗统计约5成至7成不等。