青壮白领族如常有这情形 食道癌前病变找上身

巴瑞氏食道为癌前病变，当合并低度分化不良时，每年有9％至14％的机会发展为食道腺癌；进展成高度分化不良，则有超过40％的机会变成癌症。（台东马偕医院提供／萧嘉蕙台东传真）

台东马偕医院去年引进「胃镜执行热射频食道烧灼术」的技术与仪器，可有效清除因食道逆流造成的癌前病变，为健康保险全额给付治疗项目。（台东马偕医院提供／萧嘉蕙台东传真）

长期胃食道逆流恐引发食道病变！台东41岁男性上班族，由于工作压力大、饮食不规律，经常性胃食道逆流，经胃镜检查及切片证实为「巴瑞氏食道病变」合并分化不良，属于食道腺癌的癌前病变。医生提醒，若经常性胃食道逆流应尽早检查，避免癌变风险。

台东马偕胃肠肝胆科医师郑群翰表示，该名男子食道与胃的交会处出现了「鲑鱼色斑」变化，是长期胃食道逆流，导致食道受胃酸反复刺激，引起发炎溃疡和形成柱状黏膜变化，而产生「巴瑞氏食道病变」，经食道烧灼术治疗，结合药物控制，目前症状已好转。

郑群翰进一步说明，巴瑞氏食道病变好发在壮年族群，且约有0.8％至6.2％的胃食道逆流患者会发展成巴瑞氏食道病变，危险因子有年纪、性别、胃食道逆流的症状、食道疝脱、中广型肥胖、抽烟酗酒、家族史等。

郑群翰提醒，巴瑞氏食道为癌前病变，当合并低度分化不良时，每年有9％至14％的机会发展为食道腺癌；要是进展成高度分化不良，则有超过40％的机会变成癌症，必须密切追踪并接受治疗。

台东马偕去年引进「胃镜执行热射频食道烧灼术」的技术与仪器，统计1年约有10多位「巴瑞氏食道病变」患者成功接受治疗。其中以男性为主，年龄介于29岁到66岁之间，中位数为51岁。目前此治疗正式纳入台湾健康保险全额给付项目，患者可省下7至14万元的医疗费用。

郑群翰也进一步建议，若本身已有胃食道逆流问题，平常须维持良好的饮食习惯及生活作息，避免刺激性物质、含糖食物、高脂饮食、抽烟喝酒、饮食定时定量、不可暴饮暴食、避免吃饱马上躺下，生活作息规律，避免神经紧绷、熬夜。