让健保点值达标！专家抛「CT、MRI收取定额部分负担」

▲医界认为，CT和MRI可收取定额部分负担。（示意图／记者谢婷婷摄）

记者张乃文／台北报导

《全民健康保险法》修法希望将「保障点值」入法，朝野党团今年7月达成共识，以「卫福部2025年6月30日之前达成平均点值0.95元」的主决议取代修法。医界认为，要达到这样的点值目标，开源的同时还需节流，避免不必要的轻症医疗，建议可先针对CT电脑断层及MRI磁振造影检查收取定额部分负担。健保署署长石崇良说，会再进一步讨论。

社团法人台湾医务管理学会理事长洪子仁今（21）日说，要在2025年6月30日前达到健保点值1点0.95元的目标，开源和节流同样重要，避免不必要的门诊利用率及轻症医疗等，依使用者付费原则，建议先针对 CT 电脑断层及 MRI 磁振造影检查收取定额部分负担才能节制不必要的检查。

洪子仁指出，从CT和MRI收取，行政程序也较单纯。他表示，CT及MRI除了肿瘤患者，骨科或脑部检查等都可能用到，许多疾病也都不会受到部分负担定额收取的影响，若非癌症患者，可付一点少少的钱，又或是和医师讨论使用的必要性。

洪子仁指出，临床上患者会自行向医师要求要做CT跟MRI，而医师就要冒风险，因为拒绝就可能会伤害医病关系。

石崇良接受媒体访问时表示，去年开始做的部分负担调整，包含门诊药费部分负担、急诊部分负担等，就是希望落实分级医疗，调整后的效果如何，也会再进一步讨论。他提到，健保法的规定是，所有医疗费用都有部分负担20%的规定，也有慢慢进行检讨，但检查费的部分，属于检查检验费的部分负担，目前尚未采计，是否会再纳入，要再进一步研讨。

石崇良指出，去年未把检查检验的部分负担费用采计，是因为当时有些考量，包含退费问题，因为没有到现场执行，可能会涉及退费手续；另外还有糖尿病患要固定验血糖，或高血压、高血脂患者需要定期追踪等，这部分的负担还需一并考量。

石崇良说，希望用药的同时，可以在各层级间有差别的落实分级医疗，因为去年的政策目标就是期盼透过部分负担调整，落实分级医疗，减少不必要的药费。