日本人为何不想打疫苗？足够1.8亿人口接种 施打率却不到2成
除了台湾之外，另一批AZ疫苗也在16日送往越南，接下来则预计赠送至东南亚国协（ASEAN），包含菲律宾、印尼、泰国及马来西亚等国。(示意图／shutterstock)
6月初，日本赠台124万剂AZ疫苗，近期也传出日方有意愿再给台湾第二批疫苗。全球疫苗荒之际，日本为台带来及时雨，但，奇特的是，日本内部即使拥有充足疫苗，却也正面临「另类」疫苗危机：接种率和施打意愿低落。
2月初，日本向辉瑞（Pfizer）购买1亿9400万剂疫苗，并已陆续到货；5000万剂莫德纳疫苗（Moderna），则将在9月底前全数到货；再与阿斯特捷利康（AstraZeneca）药厂签约购买1亿2000万剂疫苗，合计共3亿6400万剂疫苗，足以为其1.8亿人口接种。
然而，根据英国牛津大学网站「用数据看世界」（Our World in Data）统计，截至20日，日本第一剂疫苗施打率仅为17.74％，低于世界平均的21.79％，更别说英美两大国都早已过半。
这让人不禁怀疑，东奥开幕在即，为何日本疫苗施打率仍落后全球？
日本国民长期以来不信任疫苗，让日本在这场抗疫战争中，出现弱点。
1948年，日本制定《预防接种法》，要求国民强制注射传染性疾病之疫苗。但，1980年代的麻疹、腮腺炎、德国风疹（MMR）疫苗却出现严重副作用。尤其1989年，180万新生儿接种疫苗，却有1754人染上无菌性脑膜炎，引起社会极大恐慌，各地也纷纷掀起对政府的诉讼案。
1992年，《国家赔偿法》裁定政府该对疫苗产生的副作用负责，却也扼杀了日本政府欲发展有效自制疫苗的动力。1994年，为了避免再度因疫苗惹上官司，日本政府因此修订法规，转为「强烈建议」施打疫苗，不再强迫人民。
对疫苗犹豫的态度，让麻疹、乙肝等在多数发达国家已经灭绝的流行病，依旧在日本爆发；2013年，预防子宫颈癌的HPV疫苗施打也宣告失败。由于媒体报导了头痛、癫痫等副作用，引发恐慌，厚生劳动省撤回施打建议，而施打率竟然从70％大跌至1％以下。
去年（2020），英国医学杂志《柳叶刀》（Lancet）发表研究，显示超过七成的日本受访者没有信心及意愿，要让小孩接种疫苗。研究指出，日本国民普遍不信任疫苗的三个面向——有效性、重要性和安全性。
政府采规避策略、过程繁杂
日本疫苗施打起跑落后他人，而繁琐的审核过程更是于事无补。今年2月中，日本才开始施打疫苗，但是英、美、德、法等西方大国在去年底、今年初都早已开始实施接种计划。
日本当局不理会国际间的研究与数据，坚持外国疫苗得在国内做「完整」的临床试验，才会正式批准使用。因此，比美国晚了两个月，日本2月中才批准辉瑞疫苗，莫德纳疫苗则在5月底批准。
《路透社》报导，去年10月，日本招募了160位自愿者试打辉瑞疫苗。一位住在波士顿的日籍医生Takahiro Kinoshita批评，这个试验规模很小，根本「没意义」。国际的测试已经能确保疫苗对亚洲人基因的安全性，日本可说是多此一举。
除了国民、政府的态度保守，日本的医疗机构也不例外。在美国，许多人可到CVS或Walgreens连锁药局接种，但是日本却坚持要由医师及护理师才能为民众施打疫苗，5月底才准许牙医加入施打行列。
不只人力，场地不足也拖缓了疫苗施打进度。《NHK World》英语频道5月时报导，全国州长协会（National Governors Association）统计，47个都道府县表示没有足够的接种场所，当中40个并认为，疫苗注射计划会打乱常规医疗服务。
目前，日本为了东奥，正展开大规模疫苗接种计划。为了确保充足人力，无所不用其极。北海道钏路市就为了募集接种医师，上调日薪到17万5000日币（约新台币4.5万），包三餐、住宿和交通费，目前已征到70位医师。
企业也齐心加入这场行动。《路透社》报导，丰田汽车、软银集团及野村控股等皆开放工作场所，为员工施打疫苗。截至18日，已有2300多家企业申请开设疫苗接种中心，为约1100万人接种疫苗，主要是员工、家庭成员或附近居民。
用AZ疫苗开启疫苗外交
日本社会的保守态度，解释了为何暂缓AZ疫苗施打计划：虽然「血栓」案例属少数，仍决定不使用。不过，辉瑞与莫德纳疫苗共采购约2.4亿剂，也足够国内16岁以上民众施打2剂。
暂缓AZ疫苗虽不影响国内施打需求，但3000万剂疫苗在3月时，就已经由第一三共制药公司分装。若不使用，9月前就要因过期而全数报销。
为了不浪费疫苗，同时促进外交关系，日本《产经新闻》发行的英文媒体Japan Forward报导，台日长久的互助情谊，让日本官员支持用疫苗帮助台湾，呼应2011年日本311大地震、2016年高雄美浓地震、2020年台湾捐出200万片口罩..等台日友好互助行动。
除了台湾之外，另一批AZ疫苗也在16日送往越南，接下来则预计赠送至东南亚国协（ASEAN），包含菲律宾、印尼、泰国及马来西亚等国。
看来，若日本国民依然不积极打疫苗，难保辉瑞、莫德纳疫苗不会也被放到快过期......更值得关切的是，当全球逐步解封、恢复交流，施打率赶不上来的日本，经济复苏脚步恐怕也会落后了。
商业周刊1754期