褥疮病患成「人球」…台北踢到嘉义?整外医暗指院长手术疏失
▲嘉义阳明医院院长谢景祥指台北某医学中心整形外科把一名褥疮患者「从台北推到嘉义」。(示意图/达志影像)
嘉义阳明医院院长、骨科医师谢景祥15日在脸书上以「医疗崩坏又一例。医学中心整形外科不会处理褥疮?」为题,指台北某医学中心整形外科把一名褥疮患者「从台北推到嘉义」,转诊至阳明医院,褥疮应该是整形外科的专长,却没有整形外科医师愿意治疗褥疮,看到病人很可怜,身为骨科医师的谢景祥不得不「捞过界」帮忙,感叹医疗崩坏已久;对此,亚东医院医师至谢景祥脸书上回应,暗指手术疏失导致,引起网友议论。
「褥疮应该是整形外科的专长,怎么会找这种借口推给骨科?还从台北推到嘉义?」谢景祥表示,现在没有多少医师愿意积极处理褥疮,病人状况都很差,每次换药都要动用2、3人,时间长,健保给付少,连材料费都不够,收治每个褥疮病人保证都赔钱,开完刀后手术室也要消毒清洁停用。
谢景祥表示,「因为没有整形外科医师爱收治褥疮,看到病人很可怜,我这个骨科医师不得不『捞过界』来帮忙。」他曾收了一位有10公分与7公分的褥疮病人,没有医师愿意积极处理,被转到护理之家。病人住院19天,健保核删16天,健保却只准住3天,也就是3天后必须请病人回家自己照顾伤口。
「我很难相信有医学中心的医师这样赶病人,赶这么远,所以问了两位家属3次。真是令人伤心难过。」谢景祥希望网友分享此文,也希望台北那位整形外科医师可以看到,以后别再把病人推到嘉义。
对此,亚东医院医师陈右升16日晚上至谢景祥脸书贴图片与文章说:「您找到我了,我的文笔没有您好,只有当天我为您的病患清创后的照片,除了坏死的部位不是寻常褥疮的位置外,照片中可见采集棉棒可直达您手术的部位,当处也有明显红肿。为了保护您,我确实建议病患家属带他回去给您再诊。」
谢景祥则回应:「我真的没说是哪家医院,我也没有问病人家属是哪位医师。但这是制度问题,我不该说任何医师不对,我诚恳道歉。刚刚健保署长官打电话来关心,我建议请整形外科医学会和健保署谈如何提升褥疮医疗点数。整形外科医师已经被亏待了20多年了。希望大家一起努力为褥疮病人和整形外科医师争取。让此事有一个正面的结果。我帮病人清疮的结果,真的和2月时开的半髋人工关节无关。」
整形外科医学会17日发表声明表示,基于病人安全,褥创的清创只要受过外科相关训练的合格医师,都可以执行,整外医师在褥创重建有专长,此事件无关健保给付,是考量病人病况、家属接受度,因此建议给原手术医师看,并非人球,这标签太沉重。