三班護病比仍無共識！ 醫中代表：強制入法最壞恐關病床

卫福部长薛瑞元说，三班护病比第一阶段措施，仍预计农历年前上路。示意图非当事人。联合报系资料照

卫福部今天针对三班护病比入法，召开最后一次研商共识会议，不过医学中心及区域医院代表未提出版本，认为目前临床护理人力仍有缺口，如果执行三班护病比会更缺人。台湾医学中心协会监事、亚东医院院长邱冠明说，入法这件事比较尴尬，因为法律是刚性的，为了合乎法规，只能超编护理人力，不过实务运作上，最快的做法用「关病床」的方式达到法规；卫福部长薛瑞元则说，将视本次会议纪录做出决策，仍预计农历年前上路。

护病比是指护理人员和照顾病人的比例，也就是平均每个护理人员照顾病人的数量，现行规定采全日平均护病比，但护理团体诉求订定医院三班护病比，也就是每班人力状态，依实际情况有不同比例。

卫福部照护司长蔡淑凤说，今天邀集医师公会全联会、医院协会、医学中心协会、区域医院协会、地区医院协会等医院代表；护理公会全联会、护理学会、3个全国性护理工会代表、医疗工会全联会等护理相关团体，以及2位立委办公室代表，就过去几次会议讨论的进度，进行最后协商。

蔡淑凤表示，护理团体及医护工会，先前已就三班护病比标准达成共识，预计分2024和2026两阶段上路，今年为医学中心白班1：6、小夜班1：9、大夜班1：11；区域医院白班1：7、小夜班1：11、大夜班1：13；地区医院白班1：10、小夜班1：13、大夜班1：15。医院团体目前仅地区医院协会，提出白班1：13、 小夜班1：15、大夜班1：17方案，同时要讨论眼科和精神科等特殊科别，以及偏远地区因素。

病床没有办法高速运转或是符合期待运转，邱冠明表示，唯一能做的方式就是缩小规模、减少服务量，但要从加护病房转出也没那么容易，因为床位有总量控制，每个医院都有最适合的营运模式，需要给经营管理者弹性，不过法律本身是刚性的，希望单纯解决、不要用「入法」2个字，这样太硬了。

邱冠明举亚东医院为例，住院病人有4成来自急诊、6成为门诊，如果关床，急诊或门诊住院的病人，一定要往下缩，进而导致急诊滞留，并延伸出急诊护理人力，是否也须设置护病比的讨论，否则病人卡在急诊、产生急诊护理师离职，只是把Ａ的问题留给Ｂ，希望各界给予弹性，「这不是切割成谁跟谁是对立面的问题，因为大家都在这个系统中，都希望改善」。

「护理人员委屈我完全同意」邱冠明表示，大家都在共同解决问题，很希望有相对良善沟通环境，一但没有任何协调的弹性或韧性可言，多半只能关病床。