上背痛伸展却无效 当心是胃炎引起的转移痛

书田诊所胃肠肝胆科主治医师康本初表示，许多内脏的神经和背部的神经都有所重叠，因此会导致转移痛的出现，例如胃的问题会导致肩胛骨中间疼痛，胆囊发炎、结石则会反映在右边肩膀痛，胰脏发炎或结石，转移痛则会出现在背部中间。（林周义／摄影）

40多岁的张先生，近半年来感觉上背部肩胛骨中间隐隐作痛，且疼痛感不会随着背部伸展缓和或加重。因工作忙碌，一直没有就医，直到近期公司健检，才发现罹患慢性胃炎，且先前的背痛是胃炎的转移痛所致。

书田诊所胃肠肝胆科主治医师康本初表示，许多内脏的神经和背部的神经都有所重叠，因此会导致转移痛的出现，例如胃的问题会导致肩胛骨中间疼痛，胆囊发炎、结石则会反映在右边肩膀痛，胰脏发炎或结石，转移痛则会出现在背部中间。

康本初表示，若要区分转移痛和一般肌肉酸痛，可以观察是否在休息、使用止痛药后改善。若为肌肉酸痛，在复健、伸展、适度休息后就会改善，按压疼痛位置还会感觉疼痛加剧，放开后则会感觉稍为缓解，但转移痛则不会有这种情况，有时却会因为饮食习惯如喝咖啡、喝酒而更痛。

然而，并不是每个患者都会因为内脏问题而出现转移痛，康本初表示，以胃炎为例，症状常常不明显，可能只有上腹不适、腹胀、恶心等感觉。胃炎发生后，若还是持续接触危险因子，如烟酒、高盐、腌渍饮食等等，或是持续幽门杆菌感染，就有可能发生胃癌。

康本初表示，胃炎的治疗以药物为主，同时配合生活习惯调整，饮食避免高盐、腌渍饮食，并要戒烟、戒酒、避免暴饮暴食、进食时应放松心情。他提醒民众，当出现上背痛，在复健伸展、适度休息后一直没有改善，或是同时有胃炎相关症状，有可能是胃炎引起，建议就医进一步检查。一旦发现罹患胃炎，应积极治疗，以降低胃癌的发生机会。