莫名上背痛半年...竟是「胃发炎」引起 医解析「转移痛」
40多岁的张先生这半年来总觉得上背部肩胛骨中间隐隐作痛，之前没有外伤或运动伤害的病史，而疼痛感也不会随着背部伸展缓和或加重，因为工作忙碌，一直没有就医。最近参加健康检查，胃镜报告发现有慢性胃炎，进一步到肠胃科门诊治疗，上背痛的情形也有改善，才知道是胃部问题引起上背痛。
收治该病例的书田诊所胃肠肝胆科主治医师康本初表示，张先生的情形是发生胃的转移痛，由于胃的神经跟上背部神经有所重叠，虽然大部分胃病是以上腹痛为主，但有时胃的问题也会引起上背疼痛，甚至比上腹痛的症状还要明显，这种胃的转移痛不会有压到背部某一点而特别痛，但有时会因为饮食，如喝咖啡、喝酒而更痛。
转移痛和肌肉酸痛有何不同？康本初解释，转移痛在经过休息、服用止痛药后通常没明显改善，同时会是闷痛且没有特别压了会痛的位置，但如果是肌肉酸痛，在复健伸展、适度休息后会有改善，按压疼痛位置时感觉疼痛加剧，放开后感到稍微缓解。
▲书田诊所胃肠肝胆科主治医师康本初。（图／书田诊所提供）
不只胃会出现转移痛！康本初说，其他消化器官也有类似的转移痛，如胆囊的转移痛可能出现右边肩膀痛，胰脏的转移痛也可能出现在上背痛。
康本初提到，胃炎症状常常不明显，可能只有上腹不适、腹胀、恶心等感觉，可能因幽门杆菌感染、不良的生活习惯等而患病，胃炎发生后，若还是持续接触危险因子，如烟酒、高盐、腌渍饮食等等，或是持续幽门杆菌感染，就有可能发生胃癌。
目前胃发炎治疗方面以药物治疗为主，并配合生活习惯调整，饮食避免高盐、腌渍饮食；戒烟、戒酒；避免暴饮暴食，进食时放松心情。
康本初提醒，当出现上背痛，在复健伸展、适度休息后一直没有改善，或是同时有胃炎相关症状，有可能是胃炎引起，建议就医进一步检查。一旦发现罹患胃炎，应积极治疗，以降低胃癌的发生机会。