最初只有拉肚子！ 医揭「陆男童染肺炎」病程：绝大部分仍未知
▲新冠肺炎目前已出现「无症状感染」的病例。（图／记者林敬旻摄）
新冠肺炎（COVID-19）来势汹汹，起初有发烧、咳嗽的症状，最近却发现有「无症状」感染的案例。儿科急诊医师吴昌腾在粉丝团分享中国首例确诊的新冠肺炎的重症男童，呼吁民众别轻视其危害性，希望借由分享病童病程，来增加大家的经验。
吴昌腾表示，孩子起初的病征只有「精神很差，不发烧，就是肚子拉得厉害」。1月26日下午，家住武汉市黄陂区的1岁男童，因间断腹泻、呕吐6天，发热、精神萎靡、食欲欠佳、尿量少、出现呼吸急促，被送入武汉儿童医院儿科急诊救治，随后紧急收入该院儿童重症医学科隔离病房（PICU）救治。
但其实早在入院前6天，男童就开始腹泻、呕吐3次了，但没有咳嗽、咳痰。吴昌腾解释，家人自觉孩子发烧，就先去当地诊所就诊，当时体温37.3 ℃，医师诊察后，给予口服Smecta 、益生菌治疗，3天后，男童腹泻好转，也没再发烧，但精神状态一直不太好，嗜睡、食欲欠佳。
▲该男童住院第一天的胸部X光。（图／翻摄自《来讲儿科急诊的543-吴昌腾医师》）
在入院前3天，家长再次带男童去诊所就诊，医生没做特别处理；当日，转诊到武汉儿童医院门诊后，医生给男童进行了静脉输液等症状治疗。接着到入院前1天，男童再次呕吐2次，精神反应欠佳，尿量少。之后是1月26日，男童再次就诊武汉儿童医院；血液常规检查显示：白血球 7520，中性粒细胞 52.2%，淋巴细胞23.5% ，血红素10.8，血小板183×10^9/L。儿科急诊医师将男童留观，予以抗感染药物、输液及支持治疗。
到了1月27日凌晨，男童突然出现发烧，体温最高37.9 ℃，伴呼吸急促、呼吸费力，少尿，住进儿童重症医学科隔离病房（PICU）。吴昌腾指出，男童入PICU时，男童的经皮氧饱和度（SaO2）仅仅只有80%，口唇发绀，在予以气管插管，呼吸器辅助通气后，氧饱和度仍不能维持正常，随时面临呼吸衰竭，有生命危险。
入院第2天和入院第7天，男童咽后壁处采集咽拭子新型冠状病毒（SARS-CoV-2），核酸检测均阴性；入院第8天，再检测一次SARS-CoV-2，核酸检测阳性。到了2月13日，男童已确认符合出院标准，回家继续隔离观察。
▲勤洗手、少去密闭空间，能减少接触感染源的机会。（图／记者简仲豪摄）
分享完上述故事后，吴昌腾表示，自己支持、且愿意配合政府的防疫措施，新冠肺炎来势汹汹，不可轻视其危害性。它可不是所谓的流感，流感的一切都是「已知」，「COVID-19 绝大部分都还是『未知』」。
面对新冠肺炎，吴昌腾呼吁各位民众不要恐慌，减少接触感染源才是重点，民众防疫时，还是要勤洗手；必要的时机，戴上口罩；除非有需要，否则不要去密闭的空间聚集，减少感染的机会。