武汉肺炎「儿童感染病例较少」　专家：年纪与病情严重程度相关

▲新型冠状病毒全球扩散，儿童病例相对少见。图为日本大阪儿童带着口罩防疫。（图／达志影像／美联社）

记者吴美依／编译

新型冠状病毒全球扩散，根据目前数据，儿童病例相对少见，如果被感染，症状严重的情况也不多，上述现象在SARS、MERS也曾出现。香港大学病毒学教授裴伟士（Malik Peiris）认为，年纪较小的患者症状通常比较轻微，甚至没有被纳入病例，他也指出，年纪与病情严重性相关。澳洲新南威尔斯大学 （UNSW Sydney）流行病学家麦金太尔（Raina MacIntyre）提到，中老年人免疫力下降，因此出现较高发病率。

根据数据，全球目前超过2.8万起新型冠状病毒确诊，超过560人死亡，但儿童患者相对少见，症状大多也较轻微。《美国医学会杂志》（JAMA）于5日发表的最新研究指出，患者年龄中位数在49岁至56之间，儿童病例少见。

《纽约时报》引述一起已发表病例为例，一名10岁儿童曾与家人到武汉旅游，回到深圳以后，年纪介于36岁至66岁的家人们出现发烧、喉咙痛、腹泻与肺炎等症状，并且确诊感染新型冠状病毒。医师发现，这个孩子肺部也出现感染病毒性肺炎的迹象，却没有发生明显症状。

▲科学家指出，新型冠状病毒病患的年龄中位数在49岁至56之间，儿童病例少见。（图／路透）

报导中提到，根据美国疾管局（CDC），SARS全球超过8000起病例中，大约有135名儿童患者，12岁以下需要住院、氧气面罩或其他治疗的可能性小了许多，超过12岁者症状与成人相似。800起死亡病例之中，没有儿童，大多是45岁以上病患，其中男性面临的风险更大。在MERS疫情之中，儿童患者几乎没有出现症状。由于上述迹象，一些科学家怀疑，这是冠状病毒感染孩童的典型特征。

裴伟士认为，如果新型冠状病毒传播范围如季节性流感一样广泛，应该会有更多病例，「我强烈、有根据地推测，年轻的人也正被感染，但他们的症状相对轻微……我们没有轻微病例的资料，因此科学家可能没有看见更多感染儿童。」他提到，虽然仍不清楚原因，但从SARS与武汉肺炎的疫情可以清楚了解，年纪与病情严重程度的确相关。

▲学者认为，免疫力下降也是重要因素之一，老年人发病率通常较高。图为武汉大学中南医院。（图／路透）

除了冠状病毒以外，在孩童身上影响较小的疾病还有水痘、流行性感冒等等。麦金太尔说，人体天生免疫力会随着年龄增长「呈指数下降」，尤其中年以后特别明显，因此最高发病率往往出现在老年人身上。她也指出，孩童、青少年与年轻成人在社会中的接触最为密切，「没有发现自己生病的年轻人，有可能助长传染疾病。」

麦金太尔强调，仍需要了解患者首次接触病毒、出现症状的时间，发生轻微与严重症状的族群与人数等详细资料与观察，才能全面了解病毒，届时目前的结论也许有所改变。

但是，美国范德比大学（Vanderbilt University）儿童传染疾病学者丹尼森（Mark Denison）表示，即使如此，儿童感染病例数也不会突然增加，「对我来说，很难想像儿童感染的临床漏报率那么高，以致于我们只听过大概两三起。」他认为，中国儿童病患人数远比想像中少，感染风险也比较低。

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