川普疑有肺炎 传染病专家曝：恐怕很严重

川普因新冠肺炎住院，白宫医疗团队4日指出，川普病况目前已经好转，白宫御医坦言川普的肺部有出现「预期中」的状况，更开始让川普使用类固醇药物地塞米松（Dexamethasone）进行治疗，专家指出，代表川普可能已经出现肺炎症状，而且情况「严重」。图为川普3日上传的影片片段。（图／川普脸书、路透社）

川普因新冠肺炎住院第3日，白宫医疗团队昨（4）日指出，川普病况目前已经好转，白宫御医坦言川普的肺部有出现「预期中」的状况，更开始让川普使用类固醇药物地塞米松（Dexamethasone）进行治疗，专家指出，代表川普可能已经出现肺炎症状，而且情况「严重」。

川普2日宣布确诊新冠肺炎，同日住进马里兰州的华特里德国家军事医学中心（Walter Reed National Military Medical Center）进行治疗，白宫御医康利（Sean P. Conley）3日宣布川普住院一晚后的状况非常好，和白宫幕僚长梅多斯（Mark Meadows）指称「未来48小时至关重要」的说法有明显出入。不过他4日在记者会上坦承，川普确诊后头几日的状况比他先前承认的还要糟，他终于证实梅多斯周六晚的说法，川普曾验出血氧浓度不足，不过目前状况已经稳定。

另一名白宫医师盖瑞巴迪（Brian Garibaldi）也表示，川普已经完成瑞德西韦（remdesivir）的第2剂治疗，在验出血氧浓度下降后，团队也让他使用地塞米松，预计最快美东时间5日就能出院，返回白宫继续治疗。

路透社报导，康利昨日在记者会上被问及川普的肺部情况，他巧妙回应「有一些预期中的发现」，「但没有任何重大的临床问题」，美国约翰霍普金斯大学（Johns Hopkins University）传染病专家艾达佳（Amesh Adalja）分析，康利的回应暗示川普的X光片有肺炎迹象，「有预期中的发现代表X光片有肺炎证据，如果正常，他就会说正常。」

尽管白宫医疗团队强调川普病情好转，不过昨天的声明内容听在其他医生耳里反而是警讯，麻州雷希医院暨医学中心（Lahey Hospital & Medical Center）传染病专家麦昆兰（Daniel McQuillen）指出，「记者会上的描述反而暗示川普的病况远比总体描绘的乐观情况还要严重。」

美国传染疾病学会（Infectious Diseases Society of America）指出，地塞米松主要用来治疗需要额外供氧的新冠重症患者。此外，有研究显示，轻症患者若使用此药，不仅没帮助，还可能造成伤害。

艾达佳指出，如果川普不再需要额外供氧，而且能够行动自如，届时医生就会放他出院，不过真正的问题在于，他的病情是否存在「恶化风险」，或者正在迈向痊愈之路。

感染新冠病毒的患者有时会经历两个阶段，一个是病毒攻击，另一个是本身的免疫反应造成的免疫风暴，美国加州大学戴维斯分校医学中心（UC Davis Medical Center）传染病主任柯恩（Stuart Cohen）表示，「有时候患者的病况会持续进步一个礼拜，突然间所有事情又急速恶化」，「很难预料接下来会发生什么事。」

此外，新冠患者即便出院，离真正康复还有很长一段路要走，出院后也必须持续监控病情，麻州综合医院（MGH）感染科医师甘地（Rajesh Gandhi）指出，有些患者在第一次出现症状后一周，才陆续出现呼吸急促或并发症等其他严重症状。

纽约州最大医疗体系「诺斯威尔保健中心」（Northwell Health）首席医疗官巴帝内利（David Battinelli）也警告，14天内川普都不太可能外出或是参加竞选活动。