男摄护腺肥大遇感冒乱停药 「近千c.c.尿液」排不出...小腹鼓成山
▲摄护腺肥大患者，若没就医并规律服药治疗，恐出现解尿困难、尿滞留等症状。（图／记者赵于婷摄）
一位80岁老翁患有摄护腺肥大，但在规则服药下，解尿状况顺畅，但几天不幸感冒，因为鼻塞流鼻水严重，所以治疗鼻塞流鼻水症状的药份量也较重，老翁想说感冒吃这么多药，就擅自停吃摄护腺药物，过一两天就尿不出尿，送到急诊导出近1000c.c的尿液才缓解不适。
收治该病例的台北市立联合医院中兴院区柯明中主任指出，患者停药后第一天只觉得小便比较用力、速度变慢；第二天就觉得解尿很吃力，断断续续、滴滴答答，一晚起来尿了7、8次，到第三天中午变成一滴尿都尿不出来。
柯明中说，摄护腺肥大合并阻塞的案例并不少见，轻则饱受涨尿、导尿之苦，严重还会影响膀胱、肾脏功能留下后遗症，进一步追究原因常，大多和病人未按时服药或突发其他疾病吃药不慎有关。
摄护腺肥大症造成的排尿功能障碍是老年男性最常见的泌尿道问题。柯明中解释，摄护腺位于膀胱出口和尿道交接处，摄护腺肥大会压迫尿道，增加排尿阻力使得解尿困难，摄护腺肥大症状包括等尿感、尿径细小、尿流速度变慢中断、余尿感、急尿频尿、夜晚睡觉时尿量不多却要起来小便很多次。
▲医师提醒，摄护腺肥大患者一定要按时规律服药。（图／免费图库）
在治疗上，有些药物虽可使腺体产生某种程度缩小，但通常仍需服用一种甲型交感神经抑制剂的药来放松腺体内的平滑肌，以减少尿道压迫使排尿顺畅；但腺体增生是结构性的变化，除非手术切掉它，否则它就是堵在那里，因此症状严重时若不手术治疗就需规则服药，突然停药解尿就会不顺，甚至尿不出来。
除了未规则服药外，有些药物的不慎使用也会影响排尿顺畅，甚至尿不出来，临床上较常遇到的是感冒药的不慎使用，因其中治疗鼻塞、流鼻水的成份常含有甲型交感神经促进剂，会造成膀胱出口及摄护腺内的平滑肌收缩而使膀胱出口被收缩的更紧，更增排尿阻力。
另外，止泻药的不当使用也会造成排尿困难及尿滞留，因其抗乙醯胆碱的成份会抑制膀胱排尿肌肉收缩功能，使膀胱排空力量降低；酒精除了会抑制膀胱排尿功能外，也降低大脑对涨尿的感觉，所以饮酒过量也会增加患者产生尿滞留的风险。
柯明中提醒，现金摄护腺肥大患者，除了手术外有很多治疗选择，药物的疗效不难达到解尿顺畅，但民众仍需有正确用药观念，遵循医嘱，偶有突发疾病最好寻求医师协助。