影／他「排尿卡卡」半夜狂跑厕所 原是这病拖太久「撑坏膀胱」
▲慢性尿滞留「撑坏膀胱」，他狂「卡尿」半夜跑厕所5、6次。（图／示意图，非文中当事人／记者严云岑摄）
64岁曹先生摄护腺肥大服药多年，近日几乎每小时都要跑一次厕所，半夜要起来5、6次，但每次尿量不到100c.c.，检查发现尿流缓慢且间断，尿流速每秒4c.c.，膀胱余尿高达480c.c.，确诊为「慢性尿滞留」。医师先帮他插尿管排空余尿，再透过手术治疗，终于让小便恢复正常「粗度」，膀胱余尿也降回42c.c，上完厕所再也不会卡卡的。
收治患者的书田诊所泌尿科主任洪峻泽表示，6、70岁以上的老年男性，几乎都有摄护腺肥大问题，一开始只觉得小便变慢、变细，长久下来膀胱收缩力不足以克服摄护腺阻力，就会产生尿滞留，膀胱产生的尿液不容易进入膀胱，长久下来肾功能也会受影响，旧尿和新尿聚在膀胱中，容易造成感染，严重恐引起水肾或尿毒症。
▲慢性尿滞留患者膀胱。（图／记者严云岑摄）
洪峻泽表示，正常膀胱容量约400c.c.，排尿后的膀胱应少于50c.c.，超过就属尿滞留。尿滞留又可分急性与慢性，急性者会自觉解不出尿，膀胱涨痛难耐到须挂急诊；慢性尿滞留者常不自知，反而是非常频尿，但尿不干净的感觉，诊断要靠病史、膀胱触诊及膀胱超音波扫描，确认余尿程度。
洪峻泽提到，一旦确诊尿滞留，无论急性与慢性，都会先导尿并留置尿管，接着找出致病原因，当膀胱余尿超过200c.c.，代表口服药物无效，需透过手术治疗。患者若放任不理，恐让膀胱被「撑坏」，即使透过手术解除病因，仍需长期辅助间歇导尿。
最后，洪峻泽提醒，倘若膀胱胀痛排不出尿、极端频尿又尿不多，就要怀疑尿滞留可能。民众在家小便时可自行拿塑胶杯或纸杯量测，只要排尿量少于一杯，就要尽快就医，否则膀胱被撑坏就回不来，最后无时无刻都想尿，只能包尿布防漏。
▼书田诊所泌尿科主任洪峻泽。（图／记者严云岑摄）