影/狂嗑保健食品补身 69岁嬷腹胀一周补出「药物性肝炎」
▲狂嗑保健食品补身,69岁嬷腹胀一周补出「药物性肝炎」。(图/示意图,非文中当事人/记者严云岑摄)
现代人重养生,许多人都会吃保健食品补身,但若剂量未拿捏妥当,补身不成反伤身。一名69岁阿嬷,因腹胀超过1周就医,问诊发得知最近有吃家人购买的保健食品,检查发现肝功能异常,有轻微脂肪肝,怀疑是药物性肝炎,要求先停用保健食品,2周后回诊肝功能已恢复正常。
书田诊所胃肠肝胆科主任医师王志堂表示,肝功能异常是门诊常見问题,可分为病毒性肝炎(A、B、C型肝炎)、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、自体免疫性肝炎、药物性肝炎,诊断要靠详细病史的询问、理学检查、各类病毒的筛检、腹部超音波的应用,可以初步缩小诊断的范围。
▲保健食品吃太多可能会伤肝。
王志堂表示,药物性肝炎的致病机转可能是药物本身或其代谢产物、药物剂量、患者本身体质、年龄、是否合并其他疾病或多种药物同时使用等。此外,进补不当、服用不适合的草药、中药、声称有疗效的食补、健康食品等也可能引起药物性肝炎。根据观察,在台湾药物性肝炎有25%是中草药引起,20%与抗结核病药物有关。
王志堂说,药物性肝炎若出现茶色尿、腹胀、发烧、肠胃不适、食欲变差、易疲劳等,都是病毒性肝炎可能征兆,少数严重者可能发生猛爆性肝炎或肝衰竭。
药物性肝炎该如何治疗?王志堂表示,少服用非必要用药,也要减少多种药物并用。另外,对于草药、中药或者强调有疗效的食补、保健食品都要遵照医嘱谨慎服用当出现肝功能異常相关症状时,宜尽快就医做最适当的诊断和治疗,避免慢性肝病甚至肝癌的发生。
▼书田诊所胃肠肝胆科主任医师王志堂。