肾友最大恐惧！ 「突发低血压」盛行率居高不下AI揪风险

奇美医学中心团队耗时半年，研发AI低血压风险预测系统，搭配透析照护指引流程，揪出洗肾过程中低血压高风险。（曹婷婷摄）

全台每年新增约1万人洗肾，研究显示透析中低血压盛行率约5至50％，奇美医学中心统计，2010年至2020年血液透析病人25％在洗肾过程突发低血压，若5分钟内未能急救，恐危及生命。奇美医学中心运用AI预测低血压风险并提前调控，增加病人洗肾安全性。

奇美医学中心肾脏科主治医师杨翼宁指出，AI低血压风险预测系统结合系统制订透析照护指引流程，可使透析中低血压发生率降低10至15％。（曹婷婷摄）

奇美医学中心肾脏科主治医师杨翼宁指出，透析病人每月平均洗肾12至13次，每次花4小时，团队导入近7万笔透析病人参数资讯大数据资料，透过大数据演算法分析，研发出洗前及洗中2阶段AI低血压风险预测系统，提早找出高风险病人。

杨翼宁表示，透析中低血压是血液透析病人心中永远的恐惧，也是医护最担心、最棘手的问题，因它会造成病人透析中严重不适，如恶心、呕吐、胸口闷痛、肢体抽筋、甚至意识丧失，而且，低血压也会连带影响各重要器官灌流，让器官处于缺血缺氧状态，易产生透析相关并发症，常见的包括心肌缺血、肠胃道缺血、脑中风及透析血管通路阻塞等，进而增加病人死亡率。

血液透析室护理长黄惠暄表示，奇美血液透析室一次80床，过去最高曾发生同时有20名病人在洗肾过程中突发低血压，医护人员必须在5分钟内急救，将病人并发症降至最低。

59岁黄先生长期在奇美医学中心洗肾，护理团队利用AI低血压风险预测系统，在洗肾前预测黄先生低血压风险值为62.93％，属于高风险族群，除立即告知病人，并请团队加强血压监测，洗肾中再进行第2阶段预测，结果显示1小时内发生低血压的风险值为55％，再次加强血压监测，同时运用AI即时数据卫教病人加强水分控制，再加上透析照护指引流程，让病人顺利完成洗肾，过程中均未发生低血压状况。

奇美医学中心经营决策委员会讲座教授王志中表示，全世界都投入AI医疗的大数据研究，但实际落地应用在临床的很少，奇美医团队花半年时间研究，率先研发运用在临床的AI低血压风险预测系统，他强调，洗肾过程如发生低血压，会衍生心肌梗塞、中风等风险，该系统可延伸至未洗肾前就事先预测风险，无除提升病人洗肾安全性也减轻医疗人员的负担。