台灣首部食物過敏指引 非典型過敏受關注

台湾过敏气喘暨临床免疫医学会副秘书长苏冠文说，儿童食用牛奶、花生、鸡蛋后，可能出现食物蛋白诱发肠炎症候群，症状为腹痛、腹泻、呕吐。本报资料照片

国内每年因过敏就医人数超过三五○万人，主要症状为发痒、气喘、荨麻疹、眼睛肿，但林口长庚研究发现，少部分幼儿患有食物蛋白诱发肠炎症候群，对于花生、鸡蛋、牛奶等食物过敏，表现为腹泻、呕吐等非典型症状，常被误诊为肠胃炎。

林口长庚医疗团队统计，四至十八岁儿童、青少年食物过敏比率二○○四年为百分之七点七，二○一七年则上升至百分之十点四。十九岁以上成人则百分之六点四增为百分之十二点五，成长幅度更大。

典型过敏病程为在接触尘螨、蟑螂、花粉、猫狗毛、带壳海鲜等过敏原后，诱发体内免疫球蛋白E（IgE）上升，引发荨麻疹、皮肤痒、眼睛肿等；少部分过敏儿患有「食物蛋白诱发肠炎症候群」，原因与IgE无关，而是在食用奶蛋、花生后，引发腹痛呕吐，但医师却很难在第一时间查出原因。

台湾食物过敏比率上升 制表／沈能元 图／联合报提供

台湾过敏气喘暨临床免疫医学会副秘书长苏冠文表示，门诊曾收治一名二岁男童，每次喝完牛奶，两个小时后呕吐严重，多次至急诊就医。起初，医师认为男童罹患肠胃炎，检查确认病因为「食物蛋白诱发肠炎症候群」。

苏冠文说，「食物蛋白诱发肠炎症候群」并不常见，男多于女，常被视为肠胃炎，只要避免食用奶蛋、花生等过敏原，就可减少发病机率，所幸，这类过敏儿到了国小阶段后，肠道发育逐渐成熟，呕吐等症状逐渐缓解。

为让民众有正确认知、临床儿科医师了解国内儿童过敏现况，台湾过敏气喘暨临床免疫医学会于廿一日举办国际研讨会，届时将公布首部「台湾食物过敏诊断及治疗指引」，内容则有国内外食物过敏比率增加及诊治方式。

引发过敏症状主要食物中，虾子比率最高，在四至十八岁族群中占百分之四点三，其次为螃蟹（百分之三）、花生（百分之一点五）。在成年人中，仍以虾子最高，占比达百分之六点一，其次为螃蟹（百分之四点六）、花生（百分之○点九）。