TFC台北妇产科 办生殖医学讲座

TFC台北妇产科诊所生殖中心林时羽医师表示，卵巢是生育的根本，怀孕前应审慎评估巧克力囊肿的治疗方式。图／公司提供

子宫内膜异位的病患每年新增5万名，且内膜异位好发在卵巢部位，形成单侧／双侧巧克力囊肿，患者月经失调、慢性骨盆腔疼痛、性交痛、囊肿破裂造成急性骨盆腔疼痛，尽管切除囊肿，仍有20～50％的机率复发。TFC台北妇产科诊所生殖中心林时羽副院长指出，许多女性患者因历经多次巧囊切除手术，导致正常卵巢组织功能大受影响，卵子数量少，后续生育问题变得十分棘手；近几年，国际各大生殖医学会更逐渐凝聚共识，建议患者勿多次动刀清除巧克力囊肿，并且在手术前应与医师讨论未来的生育计划。

巧克力囊肿本身是良性的疾病，但已有研究证明，子宫内膜异位的局部组织所分泌的化学物质，对卵和胚胎是有毒物质，不利怀孕；且随着囊肿增大，也会因为破坏正常的器官结构导致卵巢库存量变少。林时羽医师表示，过去传统方式是采取直接切除，但是，卵巢是生育之根本，怀孕前应审慎评估治疗方式；「巧克力囊肿是否为真的肿瘤」、「剥除复发率高的巧囊是否有意义」近几年引发医界讨论，原则上在处理巧克力囊肿时，破坏性愈小愈好，若巧克力囊肿太大，还是建议将囊肿内容物清理，避免有毒物质危害卵子与胚胎。

女性若出现严重经痛，建议提早诊断是否肇因子宫膜异位症，除了持续追踪之外，建议预先冻卵保存生育力，避免巧克力囊肿破坏卵巢组织；此外，因子宫内膜异位症的最佳治疗时机就是孕前，及早诊断有助于调整人生规划，减少为病痛付出的成本。TFC台北妇产科诊所生殖中心12/15(二)亦将在微风南山艺文展演中心举办大型生殖医学讲座。