痛风不再是帝王病 高尿酸血症与心血管疾病息息相关

60岁陈先生（左）罹患痛风性关节炎已超过35年，长期不愿配合医嘱服用降尿酸药物，导致双脚痛风结晶石有鸡蛋大小，近期在配合中山附医医疗团队半年积极的治疗下，痛风结晶石体积减少超过八成。（冯惠宜摄）

台湾高尿酸血症盛行率逾10％，因高尿酸导致痛风发作年龄大幅下降；中山医学大学附设医院过敏免疫风湿科主任霍安平提醒，高尿酸不一定会痛风发作，高尿酸血症与心血管疾病死亡呈正相关；60岁老病号陈先生表示，经规则控制好尿酸，活动力变好，每天都相信「明天会更好。」

陈先生罹患痛风性关节炎已超过35年，因个性使然，长期不愿配合医嘱服用降尿酸药物，导致双脚痛风结晶石有鸡蛋大小，痛起来就被榔头砸到，还必须穿大3号的鞋子，近期在配合中山附医医疗团队半年积极的治疗下，痛风结晶石体积减少超过八成，他自述，不但可以穿小2号的鞋子，且关节活动度变好，运动量增加，感觉一天会比一天好。

霍安平说，痛风病因是血中尿酸浓度过高而形成尿酸结晶，当尿酸结晶沉积在关节或软组织处时，就会引发免疫系统活化造成发炎，主要与高普林摄入有关，但过去被称为「帝王病」的痛风，现在却因无肉不欢、痛风餐和手摇饮盛行，造成痛风发作年龄大幅下降。

中山医学大学教授王世叡提醒，临床经验发现劳动者因出汗多、尿少，如果忘了补充水分，易有高尿酸甚至并发痛风的情况。

霍安平说，根据台湾营养与健康调查（Nutrition and Health Study in Taiwan[NAHSIT]）2023年的报告，男性的高尿酸血症盛行率约22.0％，女性的高尿酸血症盛行率也约9.7％，，等于5个男性就有1人，10名女性就有1人血中尿酸过高，其中痛风的盛行率男性约8.21％，女性约2.33％。

霍安平提醒，虽然高尿酸不一定会痛风发作，但高尿酸造成代谢症候群、心血管疾病致死率增加，也呼吁民众要注意高尿酸对健康的危害。