突然发生肢体无力 肠病毒D68型感染上身
▲郭馥君医师说，肠病毒D68型最有效的预防方法仍是做好个人手部卫生，流行期间幼童应减少出入拥挤的公共场所，并落实生病在家休息等措施，以降低感染或传播风险。（图／记者林悦摄）
3岁陈小弟因发烧、咳嗽、流鼻水，送成大医院急诊，小弟弟全身酸痛食欲不佳，且双手无法自行高举，住院观察治疗当晚，其病情急转直下，全身瘫痪在病床，经详抽血、脑部影像摄影等等一连串检查，最后确定为「肠病毒D68型」感染，造成急性肢体麻痹症候群，这也是成大第1例肠病毒D68型感染重症个案。
小儿急诊科郭馥君医师表示，陈小弟弟住院期间，成大医院小儿科医疗团队使用了免疫球蛋白、血浆置换，配合加护病房照护，他的四肢活动已慢慢恢复，治疗3、4个月出院时已经能坐，但还无法站立行走，因此小病人目前仍持续复健治疗中。
郭馥君医师指出，在台湾夏天是肠病毒的流行期，而肠病毒的分型非常多种，每种肠病毒感染后的表现也都不太一样。据卫生福利部疾管署肠病毒疫情监测资料显示，目前主要流行的肠病毒仍以克沙奇Ａ型为主，但国内仍持续有D68型、71型及克沙奇B型等个案发生。而一般人对于肠病毒重症个案多聚焦于肠病毒71型的感染，但从106年以来，肠病毒并发重症个案却有高达5成是肠病毒D68型引起。
郭馥君说，肠病毒D68型初期症状就像感冒，以发烧、流鼻水、咳嗽为主，较少出现一般人所熟知的疱疹性咽峡炎或手足口症等典型肠病毒表现，但病童可能在感染后3至7天内因为病毒侵入脑部脊髓等中枢神经，突然发生肢体无力的情形。另外，有气喘体质的儿童也要小心，肠病毒D68型也容易会有肺部侵犯，造成肺炎导致病童呼吸急促，甚至呼吸衰竭。
郭馥君指出，目前全世界治疗D68型肠病毒的经验不多，还无良好的抗病毒药物可供治疗使用，一般只能进行支持性治疗；当病毒侵犯中枢神经，导致急性肢体麻痹症候群时，则依临床状况考虑给予免疫球蛋白、类固醇等治疗，更严重的重症个案如呼吸衰竭的则进行呼吸支持，心肺衰竭的给予叶克膜治疗。
郭馥君强调，肠病毒D68型的预防方法与其他肠病毒大致相同，最有效的预防方法，仍是做好个人手部卫生，流行期间幼童应减少出入拥挤的公共场所，并落实生病在家休息等措施，以降低传播风险。
郭馥君医师特别提醒民众，肠病毒D68型初期症状很像感冒，请留意家中婴幼儿健康，如发现像感冒，且有急性肢体无力时应尽速送医检查，以免延误病情。