汪建民肺癌轉移電療達65次 醫:此為肺的特性不得如此

汪建民生前指出,他接受电疗高达65次。新光医院胸腔内科主治医师郑景元说,电疗主要为用于肺癌骨转移的控制治疗,因肺部组织特性对电疗十分敏感,若放射线剂量过高时,恐造成肺部正常组织损伤,因此治疗须少量多次。本报资料照片

汪建民去年11月确诊罹患肺腺癌第4期,经10个月治疗原本状况好转,努力撑住病体复出工作,没想到癌细胞失控,转移至脑部及骨头,9月初住院治疗,于昨晚不幸病逝医院,享年56岁。

汪建民生前曾上节目「震震有词」表示,在医师建议下,接受电疗与化疗,「原本要进行80次电疗,完成65次时,医师说可以停止了,维持追踪就好」,肿瘤从9公分缩小到3公分。

新光医院胸腔内科主治医师郑景元说,肺癌很难早期发现,发现时多为第四期,癌细胞容易转移,依国内研究指出,10年前,高达6成肺癌患是第四期,110年降至43%,随着卫福部国健署将低剂量电脑断层(LDCT)纳入肺癌筛检后,应可更早发现及治疗,降低死亡率。一旦癌细胞出现转移,侵袭性高,属于全身性疾病,须给予全身性治疗,包括化疗、标靶药物、免疫药物等。

汪建民生前指出,接受电疗高达65次,十分惊人。郑景元说,电疗主要为用于肺癌骨转移的控制治疗,因肺部组织特性对电疗十分敏感,若放射线剂量过高时,恐造成肺部正常组织损伤,因此治疗须少量多次,降低正常组织伤害,让次数上看来相当的多。

对于肺癌转移患者,即使接受治疗后,是否仍无法有效控制肿瘤?郑景元说,癌症治疗效果为依病人对治疗药物的反应,如果反应好,肿瘤能获得很好的控制,临床曾收治一名60多岁女性,罹患第四期肺癌,因对标靶药物反应好,肿瘤已控制一年多,但也有病患对药物反应不佳,不到一年病逝。

汪建民治疗肺癌期间,出现体重减轻、掉发、味觉丧失。郑景元说,癌症治疗期间的体重减轻,应为罹癌后的恶病质所致,而丧失味觉是受到部分化疗药物的影响,掉发则是化疗,或为控制脑转移所进行的电疗造成。

一般来说,罹癌患者的体力十分重要,有足够的体力才能面对治疗。郑景元说,如果罹癌癌期间,因癌症的恶病质,导致体重减轻,就必须用药物控制肿瘤,也可以透过辅助性药物缓解症状,以维持好的本钱、体力接受治疗。

郑景元指出,国内肺癌患者以肺腺癌为大宗,其中超过5成患者均是基因突变所致,因此,针对第四期或晚期已无法经手术治愈患者,治疗前都须进行基因检测,找出对应的治疗药物,进行精准治疗。

郑景元说,由于肺癌很难早期发现,但如果出现慢性咳嗽连续3周,或是咳血、呼吸喘、胸痛等警讯症状,应尽速就医检查,并远离空污、吸烟等,若符合低剂量电脑断层检查族群,应尽速筛检。