衛福部於健保會提不出總額範圍 醫改會:這是行政怠慢

医改会研发组副组长吴奎彦说,今天健保会法定交议事项为「114年度全民健康保险医疗给付费用总额范围」,但今天未收到卫福部应交议的相关资料,直指「这是行政怠慢」,恐阻碍协商讨论。本报资料照片

明年度健保总额协商将于下月举行,依往例卫福部应于8月提出明年度总额目标和范围,供健保会委员作为协商的准备,但健保会今天举行8月会议,卫福部仍未提出相关目标和范围。医改会表示,「这是行政怠慢」,恐阻碍协商讨论。健保会执行秘书周淑婉说,今天卫福部未提出明年度健保总额目标、范围报告,原因是行政院尚未完成核定,预计这一、二天完成核定后,卫福部会将书面资料转给各委员,预计下月25日就会进行协商。

医改会研发组副组长吴奎彦说,今天健保会法定交议事项为「114年度全民健康保险医疗给付费用总额范围」,应由卫福部社保司说明行政院核定的114年度总额范围及政策目标,以及健保署说明114年度全民健康康保险资源配置及财务平衡方案,并确认114年度医院、西医基层、牙医门诊、中医门诊总额,但因行政院没有完成核定,而未取得明年度总额政策目标和范围。

吴奎彦指出,健保会下个月将进行总额协商,同时陆续召开相关会议,但今天未收到卫福部应交议的相关资料,因不清楚实际状况,付费者、医界委员无法进行初步讨论、交换意见,而卫福部也没有进一步的说明及交代,「这是行政怠慢」。

「依医界提案,观察明年总额的讨论重点,为医事人力问题、支付标准的调整、癌症筛检的扩大、医疗利用率等。」吴奎彦说,但因资料不足,没办法完整地讨论,但仍期待医界与健保署应理性、实证的讨论,为病人权益、医疗品质做好准备。

健保会执行秘书周淑婉说,今天卫福部未提出明年度健保总额目标、范围报告,原因是行政院尚未完成核定,由于部份支出将改由公务预算支应,政院可能会有一些考量,预计这一、二天完成核定后,卫福部会将书面资料转给各委员,不会影响总额协商的时程,预计下个月25日就会进行协商。