【武汉肺炎】王明巨／「这件事」比疫情更伤台湾经济
● 王明巨／台大医学院麻醉科教授、曾任台大医院副院长及竹东分院院长
恐惧来敲门，信心去应门，开门不见人！
根据疾管署1月29日下午公布的数字，目前累计新型冠状病毒肺炎，通报621名个案含8名确诊，其中386名已排除，227名隔离检验中（92名初验阴性、其余待检验）。
而这8名确诊个案的接触者总计460人，其中27人有症状已通报。通报27例个案中有12例二采阴性排除。有5例一采阴性，另外10例尚无检验结果。
目前的第8例确诊案例，是第5例的家人，也只是家户内感染。所以，疾管署与专家们在今天的记者会中，也认为目前并没有社区感染。
1. 有慢性病的要戴口罩，保护自己。
2. 有症状的要戴口罩，避免去污染别人。
3. 通风不良，拥挤密闭的空间。
4. 感染风险的地方，例如医院。
如果以上的这些证据与数据与长官的原则，大家全部都真的相信的话。没有慢性病也没有肺炎相关症状的一般人，是不必戴口罩的，所有该举行的活动当然也照旧可以如期进行。但是，事实上的状况呢？
1月30日是开工上班的第一天，本来应该有高高兴兴迎接新的一年的新春团拜，但是法务部、教育部、交通部、新北、高雄、台中、基隆、云林、 嘉义、南投、金门、台东县市政府、台电、证交所、政治大学、中兴大学等，这些机关全都取消象征喜庆与新气象的新春团拜。
他们为什么取消新春团拜？当然是因为他们害怕这个新型肺炎的疫情，在这个有很多人聚在一起的群体活动与场合，增加每个人感染这个新型肺炎的机会。
可是疾管署不是说「没有社区感染」，事实上也已经几乎完全切断所有中国大陆人士的入境管道至少七天以上，然后所有该被隔离的人与该自主管理的人，以及该被健康监控的人全部都被监控了吗？
那大家还在害怕什么呢？
▲即使武汉肺炎目前在台湾尚未爆发社区感染，但民众仍担心有感染者如「未爆弹」散播疫情。（图／记者徐斌慎摄）
很明显地，在台湾所有的民众，从升斗小民到政府高官，大家全都陷入担心疫情并没有完全被控制住，担心还有一些已经感染了这个新型肺炎，也有能力传染给别人，但却没人知道、更没有被疾管单位所掌控的「未爆弹」，还在这个社会的各个角落趴趴走。
这种担心、焦虑与恐惧，无论你是升斗小民还是政府大官，无论你是没钱的穷人，还是富可敌国的有钱人，也统统都有。
就是这样的恐惧，让大家抢购口罩，让大家不敢上百货公司美食街，让大家纷纷取消了新春团拜。
这个新型肺炎病毒的传染力的确很强，对于它的传染力，专家们的估计虽然有高有低，但几乎每个专家都认为它的传染力比SARS多，甚至接近流感的传染力。
但是它的致死率呢？
虽然国际顶尖医学期刊报告新型肺炎的死亡率可以高达15%，但从中国大陆持续公布的数据来看，截至2020年1月30日早上07:00为止：
中国武汉确诊1905人，死亡104人死亡率5.46%。
中国湖北省（武汉除外）确诊1649人，死亡21人死亡率1.27%。
中国湖北省以外地区不包括台湾，确诊2533人，死亡8人，死亡率0.32%。
台湾与世界其他各国确诊81人，死亡0人，死亡率0。
中国湖北省以外地区与世界各国的总死亡率是0.3%。这个死亡率，比起台湾的流感死亡率的0.1%，流感在65岁以上人口死亡率0.5%，就算高也高得有限。
▲王明巨医师认为，若武汉肺炎死亡率维持在0.3%，死亡威胁将远不如SARS。（图／路透社）
我个人的想法是，中国武汉的高死亡率跟当地是肺炎起源地时、没人知道这是新型病毒肺炎，所以病毒已经在当地许多人身上累积很久、也很大量有关。
湖北省其他地区是被武汉波及，中国其他地区与世界其他各国，则很可能是去年底到今年一月，到过武汉又离开的人所造成。他们虽然被感染了，但可能身上的病毒量较低，所以病情较轻微因而也没有严重到致命。
无论如何，如果中国公布的是真实数据，那至少中国湖北以外地区总共2千5百多位病人的死亡率，是0.3%。如果未来的数字仍然如此，那这个肺炎所带来的死亡威胁，将远远不如SARS死亡率高达10%的那么可怕。
对疫情管控没信心的后果
台湾在春节之前，虽然有数千位从武汉归国或来自中国大陆的许多台商与中国籍人士，但台湾社会在过去七天的春节假期中，由于百工百业都休假停工的相对静止状态，已经让这些人群中，可能带有肺炎病毒的可能感染者，陆续发病。而且也也让这些人的发病，由于社会的半静止状态，没有造成太大的伤害。
▲因武汉肺炎疫情严重，台湾掀起口罩抢购潮。（图／记者宋良义摄）
正如疾管署与卫福部的长官所说，现在也的确并没有发生社区感染的状况。只是就算如此，大家对于「台湾的环境是干净的，周遭人身上并没有病毒随时伤害你」，仍然没有信心。
没有了这个信心，大家就会抢购口罩。
没有了这个信心，大家就会传播各种错误讯息。
没有了这个信心，大家就会减少各种团体聚会。
没有了这个信心，大家更会减少各种人与人之间的交流交通。
这些没有了信心之后的各种行为，我个人认为，说不定比起肺炎疫情，可能对台湾社会与台湾的经济造成更大的伤害。
重建台湾社会信心的方法
如何建立台湾社会每个人对于台湾的环境的确是干净的，的确没有病毒就在你的身边随时准备伤害你的信心？
我认为在开工第一天，我们该做的是人人戴口罩，拿下口罩先洗手。不必做太久，只要再继续这么作七到十天，在全台湾民众的大家的努力之下，我们就可以切断这个肺炎病毒的传染途径。
我们无法让被传染者不发病，但我们可以因为这么做，而让他／她的发病不会影响到其他人。七到十天之后，当所有的可能感染者都已经陆续被确诊之后，大家就会对台湾社会内部已经没有「未爆」的感染者，身旁周遭已经没有可怕的病毒，恢复原有的安全感与信心。
只有安全感与信心，才能击退恐惧。
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