心情差沒性致 恐是睪固酮不足
您是否有性欲降低、勃起功能不满意,伴随体力变差、心情沮丧、运动能力下降,甚至晚餐后打瞌睡和工作表现不佳等问题?男性朋友遇到这些状况,可能是性腺功能低下,千万别羞于求医。
睾固酮是男性荷尔蒙主要成分,体内浓度在20至30岁达最高峰,之后随年龄增长而慢慢下降;睾固酮浓度也会受到肥胖、心血管疾病、糖尿病及其他代谢症候群相关异常影响。此外,曾被新冠病毒(COVID-19)感染的男性,睾丸细胞可能受到病毒破坏,而影响睾固酮生成、勃起功能及造精能力。
检测血中睾固酮浓度,可以诊断是否性腺功能低下,由于荷尔蒙浓度在体内受到生理时钟影响,建议在早上7至11点检验的数据较具参考价值。根据每名患者的实验数据不同,也可能一并检测摄护腺抗原指数、血红素与血比容与其他性相关的荷尔蒙。门诊时,会进行腰围、身体质量指数(BMI)、摄护腺肛门指诊和外生殖器理学检查等。
若确诊为睾固酮低下,建议进行生活习惯改变,并与医师讨论睾固酮补充的形式,但补充前务必要确认没有补充睾固酮的禁忌症,例如摄护腺癌、男性乳癌、生育需求、血比容过高及严重心衰竭等,再讨论选择最适合的治疗方式。而生活习惯与饮食的调整,对合并有代谢症候群的男性患者有加乘效果。
睾固酮补充疗法,包含针剂、外用凝胶、口服药物与鼻喷剂,用药后须定期监测摄护腺抗原指数、睾固酮浓度与血比容。患者接受睾固酮补充后,对于性功能表现与满意度、生活机能、心理健康、增加肌肉量等,都会有明显改善。