科技男房事力不从心 就医揪出「睾固酮低下」

奇美医学中心泌尿外科与营养科跨团队合作，针对病人不同身体条件及共病症，给予整合型个人化治疗。(奇美医学中心提供／曹婷婷台南传真)

45岁科技男近几个月性趣缺缺，「房事」表现变差，以为压力导致，经就医检查发现，才知道居然是睾固酮低下惹的祸，科技男妻子关切多吃海鲜或鸡睾丸是否会有帮忙？医生赶忙导正观念，科技男接受饮食卫教并加强运动，总算重振雄风。

奇美医学中心泌尿外科主治医师谢昆霖表示，根据研究，「睾固酮低下症后群」盛行率约5至20％，「睾固酮低下症后群」即俗称「男性更年期」，这名45岁张姓科技男因明显感受体力下降、精神不济，工作易疲累，「房事」表现变差，在经过一系列问诊及检验检查，并给予适当睾固酮补充治疗，也建议病人至营养科门诊接受饮食卫教，睾固酮数值逐渐回到标准值以上。

谢昆霖说，目前针对睾固酮低下的治疗，主要仍以药物为主，包含注射型针剂、凝胶（经皮吸收或鼻黏膜吸收）等，多数经过几个月疗程后，病人就会自觉症状改善。他也提醒，这类病人需要加强运动、充足睡眠、控制三高且减肥减脂，另外，泌尿外科也结合营养科门诊，提供个人饮食建议。

针对国人有「以形补形」的食疗观念，营养科营养师朱恩琪也说，并非全都如此，像鸡睾丸常是想要增加睾固酮浓度者的选择，但每100克所含胆固醇相当高，高达578毫克，大部分由蛋白质与脂肪所组成，虽有助于增加睾固酮浓度的锌、精胺酸等，但其实增加有限，心理安慰层面较大。

朱恩琪指出，摄取鸡睾丸过量甚至会造成血脂肪增加，反而不利提升睾固酮。她建议，对于非严重男性性腺功能减退症的病人，需避免睡眠不足、适当运动锻炼、肥胖病人减重等，以及控制与肥胖有关的疾病（糖尿病和高血压），比使用补充剂或中药更为重要。

朱恩琪说，若睾固酮浓度和相关指标（黄体化激素、滤泡刺激素）没有恢复正常，可补充锌、精胺酸；维生素D缺乏症者可以补充维生素D，这些营养素由食物补充，有助睾固酮浓度上升，也可搭配药物治疗提高睾固酮浓度；但严重男性性腺功能减退症，仍须遵医嘱使用药物制剂治疗。