新型HPV疫苗问市 子宫颈癌防御率提升至90%
▲CNN于今年(2016) 2月的子宫颈癌疫苗专题报导，临床实验结果显示，「新型HPV疫苗」能有效防范9成子宫颈病变。（图／达志示意图）
根据CNN于今年(2016) 2月的子宫颈癌疫苗专题报导，临床实验结果显示，新型HPV疫苗能有效防范9成子宫颈病变，目前台湾和国外的流行病毒型别多为16、18，除此之外，还包含HPV 52、58这两种高风险型，日前这款新型「HPV疫苗」在台湾也核准上市，《ETtoday东森新闻云》也专访宏其妇幼医院院长张红淇，询问接种新型HPV疫苗相关问题。
▲专访宏其妇幼医院院长张红淇，询问接种新型HPV疫苗相关问题。（图／宏其妇幼医院提供）
引起子宫颈癌的主要原因是感染「人类乳突病毒(HPV)」，张红淇医师表示：「并非感染HPV病毒的人都会罹癌！HPV感染是很普遍的，约有80%的女性一生中会接触并感染到HPV，而绝大部分HPV感染是透过『性行为』而传染的。」
张红淇医师说明，HPV有非常多型别，分为「高风险型病毒」和「低风险型病毒」，若身体反复感染HPV，于3～6个月间没有自行排除的话，便有可能引起「生殖器疣」（俗称「菜花」），以及轻度子宫颈癌前病变，只有9%的人无法清除而成为HPV带原者，即体内存在HPV病毒，不会恶化成癌症，但剩下1%的人会演变成子宫颈癌。
再者，由于免疫力强弱或个人性行为等因素，除了16、18两种病毒型对全球与台湾女性来说都是最大宗的感染源外，台湾区子宫颈癌HPV基因型前五名还有33、52、58，其中52、58型，台湾女性感染比例甚至比外国女性高出2%！
同时，研究数据指出，持续感染HPV 52 、58型，罹患子宫颈癌的机率会大幅增加几十倍，甚至百倍，张红淇医师也表示，52、58型病毒目前只有新型子宫颈癌疫苗才能防护，此疫苗能防护的HPV病毒型由原本的4种扩展为9种，包含HPV 6、11、16、18、31、33、45、52与58型病毒，已完整囊括台湾区前五名高风险子宫颈癌病毒型，因此才能将防范子宫颈癌病变的机率从7成提升到9成。
▲张红淇医师强调「安全性行为、定期做子宫颈抹片检查、接种HPV疫苗」，才是预防子宫颈癌之道。（图／达志示意图）
张红淇医师分享实际案例，有位未满20岁就得子宫颈癌的女性患者，追查下得知，她与男友发生关系时，并未做好安全性行为，感染高风险型HPV导致罹患子宫颈癌，历经化疗、电疗、手术等治疗，仍在一年多后不敌病魔离世。因此，张红淇医师也强调，预防胜于治疗，「安全性行为、定期做子宫颈抹片检查、接种HPV疫苗」，才是预防子宫颈癌之道。
有关疫苗的安全性，WHO 于2015年9月最新的发表指出，HPV疫苗自2006年上市，近10年来有超过两亿剂的使用，之前在日本发生过HPV疫苗接种后不良反应，张红淇医师解释：「无法证实和HPV疫苗完全相关。」他推测极可能是「集体晕针」的症状，部分学生会因紧张或看到其他同学身体不适，产生「歇斯底里」的情绪，反应在生理状态上，建议卫生单位采用个别接种，别集体接种。
同时张红淇医师也补充，疫苗上市之前，皆已经过严谨的安全性试验评估，以目前的临床资料显示，HPV疫苗是安全且有效的；接种HPV疫苗可能发生的常见不良反应，为注射部位疼痛、局部肿胀、发痒、轻微发烧、头痛、头晕等，大多数属轻微至中等程度且为时甚短，民众不需因噎废食、反而错失预防时机！
此外，WHO也呼吁，为有效的预防子宫颈癌和HPV相关疾病，应积极推广HPV疫苗。目前台湾推广新型HPV疫苗的建议施打对象为9～26岁的女性，张红淇医师表示，主要原因为HPV的传播途径多为「性行为传染」，故在发生性行为之前，接种HPV疫苗才能发挥疫苗的最大效用。但即便发生过性行为，还是可以施打疫苗预防尚未感染的HPV病毒型。
张红淇医师也解释，新型疫苗虽然能预防到90%的子宫颈癌，但接种HPV疫苗之后仍需注意安全性行为，开始有性行为之后，就应定期接受子宫颈抹片检查。他建议除了「两者并行」防范子宫颈癌外，安全性行为、提升免疫力，都是女性在自我防护上能做到的事。