子宫颈癌、菜花...HPV疫苗预防6癌1病 男女都应施打

出处/康健杂志

文/邱淑宜 图/Pixabay

以预防子宫颈癌为主的HPV(人类乳突病毒疫苗,也能预防俗称菜花生殖器疣。台湾疫苗推动协会理事长李秉颖医师表示,不分男女都应接种HPV疫苗,预防HPV造成的6癌1病;台北医学大学附设医院妇科主任陈菁徽不仅自己接种,也要求先生施打HPV疫苗。

李秉颖表示,HPV家族成员共100多种,其中HPV16、18、31、33、45、52及58具高致癌风险,HPV16及18造成约70%的子宫颈癌。在所有癌症中,约有5%为HPV造成,包括子宫颈癌、外阴癌、阴道癌、阴茎癌、肛门癌、头颈癌6种癌症;低致癌风险的成员如HPV6、11不易演变成癌症,但可能造成性病菜花。

李秉颖说,HPV疫苗不仅能预防子宫颈癌,也可预防菜花,美国疾病管制署已建议13~21岁男性施打HPV疫苗。

虽然HPV绝大部分感染途径来自性行为,但李秉颖强调,「HPV无所不在,」非性行为的接触传染不常见,但的确存在。譬如曾有几个月的小婴儿因生殖器长东西就医,检查结果竟是菜花,推测应是大人宝宝换尿布时,口水喷到宝宝小屁屁破皮皮肤所致。

他解释,HPV无法穿透健康的皮肤及黏膜,但能穿透受损的皮肤及黏膜,小宝宝常因尿布疹引起小屁屁红肿破皮,一旦接触到照顾者口水中含HPV,极可能被传染。据国外的研究,有1成多的成人口水中可验出HPV。

陈菁徽表示,有经验女性,一生中感染HPV的机率超过8成,男性感染机率超过9成,风险更高。HPV疫苗不但可预防子宫颈癌,也能预防菜花,因此她不但自己接受施打,也要求先生接种HPV疫苗,保护自己也保护伴侣

陈菁徽说,临床显示,接种HPV疫苗约可预防约90% HPV相关癌症,但由于目前HPV疫苗尚未涵盖所有病毒型别,建议女性施打后,仍应定期接受子宫颈抹片筛检,双管齐下,才是预防子宫颈癌的最佳方式

清除子宫颈癌是世界卫生组织(WHO)期望2030年达到的政策目标:每10万人口子宫颈癌发生率低于4人,接种疫苗就是最佳防治手段。台湾癌症基金会执行长蔡丽娟指出,截至2019年10月底,全球已有40个国家推动HPV疫苗男女共同接种计划,其中澳洲经验值得借镜。澳洲2007年开始将青少女纳入公费施打HPV疫苗,2013年起青少年不分男女皆公费施打HPV疫苗,预计澳洲提前在2028年即可达到WHO清除子宫颈癌的目标。

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