心脏没力? 换个电池再上!

健康医疗网记者张郁报导

今年80岁的冯奶奶患有严重心脏衰竭,若一年内不换心就可能会失去生命,但以心脏移植标准来说,她的年纪并不符合条件所幸半年前,冯奶奶装置心伴左心室辅助系统」,成为国内年龄最大的长期成功患者

▲心脏没力了? 换个电池再上吧!(图/健康医疗网提供)

其实,像冯奶奶这样的情形不算少数,国内有8500多人在等待各类器官移植,但每年的捐赠人数仅百余人,很多末期心脏衰竭的病人都还来不及等到心脏移植就去世了,尤其像冯奶奶这种超过65岁以上的个案,心脏移植的机会更是渺小。

振兴医院心脏医学中心魏峥主任表示,冯奶奶接受的「心伴左心室辅助系统」(Heartmate Left Ventricular Assist System, LVAS)适用于因捐赠心脏缺乏或其他原因无法进行移植,而需长期接受辅助循环病患

「心伴左心室辅助系统」是一个可植入病人胸腔中的帮浦,由钛金属制成,其材质电影钢铁人」的人工心脏长约7公分直径3.5公分,重量仅约280公克。魏峥主任说,其原理是借由内部叶片的旋转产生血流,不用传统轴承,能轻易地「漂浮」于血流中,因为不与其他物件管壁接触,避免了机件磨损,减少血液破坏与血栓副作用,进而延长使用的寿命

除了植入体内的帮浦外,「心伴左心室辅助系统」还包括体外控制器、可充电电池、电池充电器电源供应器组件,就像智慧型手机一样,可旅充也可座充,而心脏就像装上小马达一般,没力了,换了电池充了电,再继续运转作工。每组电池可为帮浦提供长达8-10小时电力,只要随时注意电池电量,并视活动长短准备备用电池,甚至可以出国旅游,在室内则可连接一般家用电源,透过电源供应器提供持续的电源。

不过,此系统唯一的不便之处在于,帮浦是透过一条穿过皮肤电缆线外接于控制器来驱动,因此在外观上会有一条电缆线外露于身体外。此一系统也已获得美国FDA通过,可永久植入人体内,目前国外已有病患植入此类装置长达12年,在某种程度上是可以取代换心,甚至有许多病患装了左心室辅助系统后感觉十分良好,即使后来等到换心机会也决定不换了。

此外,由于目前此项系统并未获得健保给付,患者仍需自费约600万元左右。相对于换心,在台湾健保虽只需一百多万台币,比美国的3000-6000万便宜很多,但器官来源不足,很多患者等不到心脏移植,「心伴左心室辅助系统」可说是此类患者不得已的新选择。

资料来源: healthnews.com.tw/