研究：制酸剂使肠胃道感染增5.39倍

国卫院研究发现，口服制酸剂病患，由于胃酸分泌变少，肠胃道保护力下降。（资料照片 张铠乙摄）

治疗胃食道逆流及胃溃疡常会使用氢离子帮浦制酸剂(PPI)，国卫院研究发现，口服PPI病患，由于胃酸分泌变少，肠胃道保护力下降，感染到沙门氏杆菌肠胃道疾病的风险是一般人的5.39倍，提醒患者在服药时，更要注意手部卫生及食物的新鲜、清洁，避免病从口入。

为确认服用PPI否会增加肠胃道感染风险，国卫院研究团队使用健保资料库2000到2010年资料，总共纳入7万多人进行研究，发现正在使用者感染到沙门氏杆菌肠胃道疾病的风险高达5.39倍；而使用另一类组织胺阻断剂的制酸剂，其感染风险也增加为1.84倍。

然而不只胃药，研究团队也发现在台湾服用非常普及的抗生素，造成沙门氏杆菌肠胃道疾病感染的风险也有5.21倍，使用类固醇则是3.18倍，服用非类固醇止痛药（例如阿斯匹林等）也有2.37倍。

国卫院研究院感染症与疫苗研究所助理研究员郭书辰表示，感染沙门氏杆菌肠胃道疾病，若是免疫力低下者或年长者，感染后约5％会并发脑膜炎，甚至并发败血症可能致命；虽然正在服用PPI患者肠胃道感染风险高，但所幸停药1周后风险降低到2倍，1个月后风险即会消失。这个研究并非要病患因担心而不依医嘱服药，而是要提醒服用这类药物病患，更要注意饮食卫生。

新光医院胃肠肝胆科主治医师朱光恩表示，PPI是治疗肠胃道溃疡疾病的第一线用药，其主要阻断胃酸分泌来减缓胃发炎，并使黏膜溃疡愈合，而胃酸PH酸碱值只有2，具有杀菌作用来保护肠胃，是身体的第一道防线。由于肠胃道感染多来自于未煮熟的食物，例如鸡蛋、肉类、生菜与未处理的水等，所以需要保持食品清洁，食物要完全煮熟，食物须保存在适当的温度，使用安全的饮用水与食品，另沙门氏杆菌亦可来自爬虫类，因此建议避免接触此类宠物，若是接触后请确实使用肥皂洗手。