腰椎间盘萎缩拖4年 50岁妇脊柱S型扭转惨成「秘雕」

新医院找神经外科主科主任邵国宁腰椎4、5节侧弯夹角53.3度（右）。（林新医院提供／冯惠宜台中传真）

林姓妇人经接受腰椎第一、二、三、四、五节后融合内固定手术，下肢酸麻痛及消化系统症状明显改善，腰背也挺直了。（林新医院提供／冯惠宜台中传真）

台中50岁林小姐，4年前因工作外伤造成腰椎4、5节单侧椎间盘萎缩，病情延宕恶化，4年下来腰椎4、5节向左倾斜侧变，1、2节代偿性向向右倾斜，整个脊椎呈现S型扭转，不但外观呈不自然的扭曲，走路姿态也相当奇怪，也因消化道受挤压，整个人从59kg爆瘦至42kg，幸经人介绍到台中林新医院就医接受脊椎融合内固定手术治疗，告别秘雕身型，更挥别下肢疼痛。

林小姐4年前工作搬重物时，听到脊椎发出「喀喀」声，当时无明显不适症状不以为意，之后脊柱开始侧弯，消化差、胃口不好，体重由59kg降至42kg，近两年开始下肢疼痛、行动困难。

期间寻求医学中心及区域医院骨科治疗都建议手术治疗，因高额自费耗材，但采民俗疗法却仍是背部到下肢酸麻疼痛，坐卧或站走都有困难。今年8月一次搭乘计程车经热心司机介绍到林新医院找神经外科主科主任邵国宁求治治。

经安排电脑断层及核磁共振，发现林女腰椎4、5节侧弯夹角53.3度，经邵国宁细心解释，并告知为健保给付手术，林女终于同意接受手术治疗，术后下肢酸麻痛及消化系统症状明显改善，第3天即可下床站立练习，并告助行器协助行走。

邵国宁表示，患者为退化性脊柱侧弯，其机转是单侧椎间盘萎缩，以致脊柱往该侧倾斜，经长久渐进发展，身体启动代偿机制，上节椎间盘另侧萎缩以矫正倾斜，终致形成S状脊柱合并脊柱扭曲。不但脊柱不对称扭曲，病人可能腰酸背痛，甚至无法行走，若伴随神经压迫，更是举步难行。

对于这类患者矫正关键在于原发与次发节椎间盘置换，以维持椎体间距并以骨钉矫正侧弯及扭曲。邵国宁也呼吁，久坐久站、负重工作者，如出现背部酸痛症状不要轻忽，照Ｘ光就可早期发现、早期治疗。