医护戴口罩怎传染?专家揭「6大感染重灾区」:你的手指最危险

医护人员即使有重重防护,每天仍处在高风险环境工作。(示意图/记者林敬旻摄)

文/黄轩医师

隔离病房「内」的污染

在隔离病房的医护人员,其实每天都会和COVID19群魔混在一起,环境非常险峻,科学家发现一般隔离病房和重症隔离病房,到处都有可能是污染源,有些还污染跑到了隔离病房之外呢!

隔离病房的环境污染

1.空气

重症隔离病COVID19阳性率:35%一般隔离病COVID19阳性率:12.5%

2.空调

重症隔离病COVID19阳性率:66.7%一般隔离病COVID19阳性率:8.3%

3.空间

排风囗处COVID19阳性率:35.7%病室内COVID19阳性率:44.4%医生值班室内COVID19阳性率:12.5%

隔离病房的物品污染

1.电脑设备

在「重症隔离病房」最易污染,最脏的就是:电脑滑鼠键盘电脑设备了COVID19阳性率:75%在「一般隔离病房」最易污染,最脏的也是:电脑滑鼠、键盘

2.垃圾桶COVID19阳性率:60%

3.病床把手COVID19阳性率:42.9%

4.隔离病房的门把COVID19阳性率:8.3%

5.囗罩衣物医护人员的穿着,也都会被污染!这些包括了囗罩、鞋底(50%)、袖子(16.7%)、手套⋯⋯。

哪里区域,最容易发生污染?

在隔离病房,我们都会简单分成「污染区」,「半污染区」和「清洁区」污染区:通常就是病室区,病人治疗的地方污区:脱下防护装备的地方清洁区:离开以上的地方

研究发现,最容易发生医护人员受污染的地方就是在「半污区」,也就是说医护人员脱下防护装备,是比穿上防护装备更危险。义大利研究人员发现在半污区的COVID19阳性率50%,都比「污染区」还更高呢。

在半污区,也就是在医护人员脱下防疫装备,在此处的干式洗手液,是100%受到污染的,而这里的区域,一半的门把都沾满了COVID19病毒

▲研究发现,隔离病房内外皆有被感染机率。(示意图/路透

隔离病房「外」的污染

1.药局

国外的研究发现,当对全院地板做COVID19的研究,发现药局的地板,竟然是100%完全被病毒污染啊!奇怪?药局没有病人,地板上怎么会都是COVID19病毒?

后来才想到,鞋底!没错啊,早就有文献资料告知COVID19病毒,可以在鞋底活上好几天!果然查到一半(50%)曾到隔离病房的医疗人员的鞋底下,都有COVID19病毒,原来病毒是随这些医疗人员,踩出了隔离病房的。

2.一般病房国外的文章发现在隔离病房的医疗工作人员,平均得到COVID19的感染机率是8.3%,而在一般病房工作的医疗人员,得到COVID19的感染机率是3.4%而已。进一步分析,不同职别,发现有差别的:

医师在隔离病房感染机率是4.4%在一般病房感染机率是21.4%

护理师在隔离病房感染机率是10.2%在一般病房感染机率是3.4%

清洁工在隔离病房感染机率是10.2%在一般病房感染机率是0%

在一般病房,清洁工反而最安全的!在隔离病房,清洁人员(9.1%)的感染机率比医生(8.0%)和护理人员(6.3%)更高。在非隔离病房的医生(21.4%),其发生感染率,是比隔离病房的医生(4.4%)更高。

就像那位医生只戴一般外科口罩,因为在非隔离病房,而在838医师接触下,他就容易被污染到了。主要可能是在非隔离病房的医生没有全套防护的。

医疗人员NG行为,导致自己被感染

家中有人确诊,而被感染-防护装备,穿脱不当-在休息室,和其他医疗人员交谈超过15分钟-和其他医疗人员在近距离(1公尺),一起吃饭-工作时,没有保持安全距离-替确诊COVID19病人做检查

写一下,飞沫传染

1.吸入飞沫

很多人在问,医护人员之间,都会有戴口罩,怎么会相互传染?大家都以为是医护人员之间互相对彼此咳嗽,才得吸入飞沫感染。其实这种机会,不要说医院,你现在在捷运车厢内只要清喉,类似咳嗽声音,你旁边的人也有戴上口罩,大家都会远离你呢!只要你有戴口罩,面对面咳嗽然后吸入飞沫传播机会,也会减低很多。

但现在大部分都是无症状感染为主,这些感染病毒在环境中制造汚染,也就是:你的手指头,才是最危险!

2.接触飞沫

在重症隔离病房,在一般隔离病房,最脏的东西,就是滑鼠和键盘,这些都是医生、护理人员共用的电脑,很显然接触案838留下在手指头的飞沫传播,就会变成主要途径之一了。当案838回医院用电脑打病历,护理人员又用案838用过的滑鼠和键盘打报告,接下来就是人类自然反射动作:挖鼻孔

3.挖鼻动作

我们在没有人的私人空间下,我们会常常接触到眼鼻嘴耳,还有脖子呢!

你每小时,会有3次机会挖鼻孔你每小时,会有4次机会碰嘴巴你每小时,连耳朵都有1次机会摸到呢!

▲医护人员守在最前线,用自己的生命抢救大家的性命。(示意图/路透)

摸摸的次数

我常常在节目引用的是:2015年,澳洲New South Wales University的研究分析,发现我们人类,是控制不了会一直反复触摸自己的脸。这些人,每小时会摸自己的脸不少于23次,当中包括频繁地摸眼、鼻和嘴。

同样的,当案838协助主治医师咽喉异物,如果手指头的满满病毒,也可以透过接触的任何东西造成污染,而主治医师与同在的护理师,又沾到污染的任何东西,然后当把囗罩拿下时刻,又自然反射动作去挖鼻孔,就会传染了。

向医护人员致敬在群魔乱舞的隔离病房内内外外,医护人员在防疫第一线工作,用自己的生命抢救大家的生命,你们知道我们是多危险?时刻都会被环境污染,而间接的方式自己也会被感染?

我们医疗人员绝对「是人,而不是神」,而病毒才理职务是什么,逮到机会一样感染的。故向全球的医护人员致敬,单一个美国,就已经有3千名医护人员,因这场战疫,而牺牲了生命…我们珍惜眼前所有的医护人员。

向医护人员致敬

本文经授权转自:黄轩医师《隔离病房内内外外,COVID19皆可污染》