医疗政策／从医学教育改革着手 改善台湾医疗体质
台湾的全民健保制度经过十几年的发展，民众就医的可近性已有改善，但缺失与弊病亦逐渐浮现，如医疗体系失衡、医疗商品化、财务赤字，及医疗品质待改善等问题。此外，近年来医疗纠纷的增加、护理人力的不足、医疗人员待遇等问题，都成为台湾医疗环境亟待解决的议题。
▲公部门医疗保健支出不足、 补充保费引发民怨、健保欠费导致就医障碍、医病关系紧张与医护人员执业环境艰困等皆为台湾医疗当前困境。（示意图／东森新闻／资料画面）
台湾医疗核心课题（一） 有病就医是普世基本人权近年来国际上有「人人健康，健康人人（Health for All）」的口号，有病而就医已被视为是普世基本人权，我国全民健康保险是社会保险，但目前各项对弱势族群之舒缓方案诸如保费补助、欠费协助、筛选不锁卡对象皆需符合「社会救助」条件、保险对象必须提供相关证明，而保险人（健保局）亦须耗费大量人力查核，社会成本庞大。（二） 医疗保健支出应占 GDP 合理比率医疗保健支出应占 GDP 合理比率，公部门医疗保健支出应适宜成长，私部门支出结构可再调整，不要过度集中于医疗设备之投资支出。（三） 健保保费征收未以总所得考量，产生诸多缺失一般保费之征收，仅对薪资所得课征，而补充保费又缺乏「总所得」结算概念，且易使民众规避，因而产生诸多不公平现象。（四） 欠缺妥善的医疗纠纷处理机制紧张的医病关系导致医疗纠纷的增加，而欠缺有效率且可被信任的医疗争议处理机制，更进一步恶化了医病关系。（五） 医学教育的改善改善台湾的医疗体质，必须要从医学教育改革着手，强化年轻医师的医疗专业素养与医学伦理教育。随着社会变迁，医学教育未落实全人医疗理念，医疗体系亦未随之调整。（六） 护理执业环境有待改善护理人员由于劳动条件及权益不足，工时不够合理化，夜班与重症单位的负荷过重，护理服务年资不长、流动率高及护理人力配置不足，以致影响护理人员身心健康与病人安全。▲面对台湾医疗环境当前困境，新境界智库提出多项医疗政策主张。（资料来源／新境界智库、制表／ETtoday东森新闻云）
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